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• 膽囊息肉手術(shù)如何

  膽囊息肉，一般來說，如果發(fā)作比較頻繁，疼痛比較重，息肉個(gè)頭比較大，超過1.0，基底部比較寬的話，就可以進(jìn)行手術(shù)切除。一般手術(shù)采取切除膽囊，通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種微創(chuàng)手術(shù)來切除，它的恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷比較小，出血很少，病人住院時(shí)間也短，它對身體的干擾也少，術(shù)后比如說腸粘連，這種并發(fā)癥也很少。有的部分的醫(yī)院，它采取保膽取息肉的這種，通過術(shù)前的檢查，了解膽囊的功能和息肉的位置、數(shù)量。因?yàn)橄⑷?，如果單純切除，還保留膽囊，風(fēng)險(xiǎn)比較大，復(fù)發(fā)的幾率也有，而手術(shù)操作也較困難。

  

  01:14
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 4958次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問題，就會(huì)想到是不是會(huì)癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會(huì)看到他的報(bào)告，給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對這類的息肉來說的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找?？拼蠓騺斫o你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 4921次

• 膽囊息肉表現(xiàn)
  膽囊息肉大部分患者是沒有任何癥狀的，是在體檢時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)的。有一少部分患者可以有右上腹的疼痛伴有惡心嘔吐、食欲減退，還有極個(gè)別的患者可以引起阻塞性黃疸、無結(jié)石性膽囊炎、膽道出血、誘發(fā)胰腺炎等等。有一部分人的膽囊息肉在很長時(shí)間內(nèi)大小可以沒有任何變化，但大部分人的息肉會(huì)逐漸長大，應(yīng)該定期行超聲檢查。如果有膽囊息肉的手術(shù)適應(yīng)癥，應(yīng)該行手術(shù)治療，膽囊息肉的確診不能只依靠超聲檢查，還應(yīng)該依靠其他的檢查方式，例如增強(qiáng)ct掃描或者是內(nèi)鏡超聲檢查。超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢是診斷膽囊息肉以及確定它性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)，但是該診斷方式屬于有創(chuàng)的操作，有一定的并發(fā)癥發(fā)病率，在臨床上應(yīng)用也不是很廣泛。膽囊息肉如果有手術(shù)指征，例如單發(fā)的大于一公分或者是懷疑惡變或者是合并膽囊息肉、膽囊結(jié)石等等，應(yīng)該行手術(shù)治療，特別是對于超過五歲的患者。
  語音時(shí)長 1:40”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 1600次

• 膽囊息肉能做CT嗎
  膽囊息肉是能夠做CT檢查的，CT檢查能夠清晰的顯示出膽囊息肉所在的位置、大小和數(shù)目，對于患者病情評(píng)估也是非常有幫助的。所以，如果懷疑患者得了膽囊息肉可以進(jìn)行CT檢查。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，如果通過CT檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉體積大于1cm，有出現(xiàn)癌變的傾向，這時(shí)候建議患者不要貽誤病情，盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，手術(shù)當(dāng)中要有良好的麻醉，在圍手術(shù)期要注意加強(qiáng)抗感染治療，也要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要給予患者止痛、營養(yǎng)支持等對癥治療。經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后患者的恢復(fù)是良好的，預(yù)后也是不錯(cuò)的。
  語音時(shí)長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 2079次

• 膽囊息肉哪些表現(xiàn)
  病情分析：絕大多數(shù)膽囊息肉的患者在早期沒有臨床表現(xiàn)，而中期或者晚期的病人會(huì)有一些乏力，腹脹，惡心嘔吐，消化不良，腹瀉，食欲減退或者黃疸等癥狀，與飲食因素密不可分。意見建議：建議早期的患者可以先復(fù)查隨訪，而在中期臨床癥狀明顯或者晚期的患者，則應(yīng)該盡可能的采取手術(shù)的方式來進(jìn)行根治。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-21 601次

• 膽囊息肉什么表現(xiàn)
  病情分析：膽囊息肉的患者大多數(shù)會(huì)有腹瀉，噯氣，上腹部不適，疼痛，消化不良，厭油膩或者食欲不振等表現(xiàn)，有少部分的患者在疾病的后期會(huì)有明顯的乏力，發(fā)熱或者黃疸等癥狀。意見建議：建議患者應(yīng)該在臨床癥狀輕微時(shí)就選擇通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)的方式來進(jìn)行治療，否則臨床癥狀持續(xù)存在，有可能會(huì)誘發(fā)癌變。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-20 601次

• 膽囊息肉需要做CT嗎
  確診為膽囊息肉以后，一般情況下，不需要作CT檢查。膽囊息肉很多見，又稱膽囊隆起性病變，B超可以明確診斷為膽囊息肉。但是需要注意，如果B超檢查的時(shí)候，不能夠明確診斷，建議做CT檢查，CT檢查可以將膽囊息肉和其他疾病給予鑒別，比如鑒別膽囊癌等等。發(fā)現(xiàn)了膽囊息肉以后，如果患者沒有明顯的臨床癥狀，膽囊息肉直
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 623次

• 增強(qiáng)ct可以看到膽囊息肉嗎
  增強(qiáng)CT是否可以看到膽囊息肉，一般與膽囊息肉的大小有關(guān)系。如果息肉較小，通常很難看到，如果息肉較大，則可以看到。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-23 1200次