膽囊炎穿孔是膽囊炎的一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥，膽囊炎穿孔可以有不同的幾種形式，形式不同，主要表現(xiàn)癥狀也不同。
第一、急性膽囊穿孔穿孔到游離的腹膜腔，引起彌漫性的膽汁性的腹膜炎，這時(shí)病人會(huì)有整個(gè)腹部劇烈疼痛，不愿變換體位，還會(huì)有發(fā)熱，低血壓，中毒性感染性休克的表現(xiàn)。醫(yī)生體檢病人會(huì)有整個(gè)呈板狀腹，整個(gè)全腹部壓痛。
第二、是膽囊已經(jīng)與鄰近組織形成黏連，穿孔后被周圍組織包裹形成膽囊周圍的膿腫，這時(shí)候病人會(huì)有右上腹的腫痛，還會(huì)有發(fā)熱，檢查還會(huì)在右上腹可能摸到一個(gè)腫痛的腫塊。
第三、就是膽囊結(jié)石的壓迫逐漸破潰，穿透到鄰近的空腔臟器，常見的是形成膽囊十二指腸瘺，膽囊結(jié)腸瘺或者是膽管膽囊的膽管瘺，這時(shí)候常常出現(xiàn)腸梗阻的癥狀，如果是出現(xiàn)膽囊管瘺會(huì)出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的膽道感染，或者是有腹瀉類似的癥狀。
第四、向肝臟膽囊穿破，可以發(fā)生肝膿腫，這時(shí)候病人會(huì)感覺肝區(qū)脹痛，食欲不振，還會(huì)有發(fā)熱，消瘦的癥狀。
第五、如果是膽囊周圍膿腫，向腹壁穿破可以形成膽汁瘺或者是分泌粘液的慢性竇道，這時(shí)候病人表現(xiàn)就是在局部腹壁可有紅腫，有個(gè)破口，破口里面會(huì)有長期會(huì)有膽汁樣的或者是膿液流出。
