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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5020次

• 急性腎炎的治療方法

  急性腎炎和慢性腎炎不一樣，急性腎炎往往是和感染有關(guān)系，我們通常稱為鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上也不是太多見了，因為隨著咱們食物里面的抗菌素和動物性食物里邊抗菌素的增多，咱們有少量的感染的話或者有輕癥的感染，那么就不會發(fā)展到急性腎炎。所以咱們現(xiàn)在的急性腎炎，還基本以孩子為主，以鏈球菌感染后為主。所以咱們遇到這樣的病人，咱們首先要分析他是什么原因引起的。一般的孩子會有扁桃體腫大，會有皮膚的炎癥，會有呼吸道的炎癥，咱們首先要治療這些炎癥。這一類的炎癥治療的最好的藥物其實就是青霉素。青霉素這個藥，雖然咱們現(xiàn)在用得不多了，但是它對于治療鏈球菌感染還是有一定的效果。咱們除了用青霉素之外，因為急性腎炎它往往會伴隨有高血壓和腎功能的減退，所以對于血壓的控制對于水的控制、鹽的控制都需要考慮到。

  

  01:24
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3728次

• 急性腎炎用藥
  一、利尿，可以使用噻嗪類利尿劑和袢利尿劑，如呋塞米、布美他尼等；二、控制血壓，利尿以后即可以達到控制血壓的目的，必要的時候可以使用鈣通道阻滯劑以擴張血管，降低血壓，如果出現(xiàn)高血壓到六十又能給與直徑吸氧降低顱內(nèi)壓等減輕腦水腫治療，鈣通道阻滯劑常用的有硝苯地平、氨氯地平等；三、控制心衰，主要措施為利尿降壓，必要的時候可以用酚妥拉明或硝普鈉靜脈滴注；四、急性腎衰，對于合并新月體形成的患者可以給予糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物或血漿置換；五、高鉀血癥的治療應(yīng)當限制飲食中鉀的收入使用排鉀利尿劑，比如呋塞米、布美他尼、托拉塞米等可以防止高鉀血癥的發(fā)展，必要的時候可以口服降鉀樹酯或透析治療；六、感染灶治療，有明確感染灶或細菌培養(yǎng)陽性時應(yīng)當積極應(yīng)用抗生素治療。
  語音時長 1:52”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2303次

• 急性腎炎用藥禁忌
  在臨床上急性腎炎患者一定要注意避免應(yīng)用，一些腎毒性藥物，如氨基糖苷類抗生素或者是一些解熱鎮(zhèn)痛藥物，以免可能會加重患者腎臟損害，急性腎炎患者在出現(xiàn)了高血壓和水腫時，患者應(yīng)當注意適當限制鈉鹽攝入，建議此時患者應(yīng)當把每天鹽的攝入量控制在兩到三克以內(nèi)。當患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時，應(yīng)當進行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，當患者氮質(zhì)血癥消除后，應(yīng)當盡早恢復(fù)正常蛋白質(zhì)攝入，以免患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良。當患者出現(xiàn)嚴重的水腫少尿時，應(yīng)當注意嚴格限制水的攝入，同時還嚴格限制鉀的攝入，在此時患者不應(yīng)當喝過度的水，也不應(yīng)當吃過多高鉀食物，以免可能會加重患者容量負荷，還有可能會加重患者高鉀血癥狀態(tài)。嚴重時會引起患者出現(xiàn)惡性心律失常，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性猝死，急性腎炎患者在病情急性期時應(yīng)當進行適當休息，避免過度活動，以免出現(xiàn)病情波動。平時患者還需要注意戒煙，戒酒，避免熬夜等不健康的生活自習(xí)方式，注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平，注意保持心態(tài)平衡。
  語音時長 01:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 1406次

• 急性腎炎怎么治療
  病情分析：急性腎炎是一種自限性疾病，首先要保證充足的休息，其次需要對癥治療，比如有高血壓的需要進行降壓治療，水腫的需要利尿治療，如果肌酐迅速升高或者出現(xiàn)少尿無尿等需要進行血液透析治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，蛋白攝入總量控制在每天每公斤體重0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-02 602次

• 急性腎炎如何治療
  病情分析：急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林、潑尼松、環(huán)磷酰胺這類藥物治療。康復(fù)期間要清淡飲食，多飲水，適當休息，規(guī)律作息，正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林抗感染治療。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要定期就醫(yī)復(fù)查，了解腎炎的患病情況。康復(fù)期間要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物，以低鈉、低蛋白類食物為主。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-23 602次

• 急性腎炎治療要點
  急性腎炎的治療主要包括休息、飲食調(diào)整、藥物治療以及必要時的透析治療。針對患者的不同癥狀，治療方案需綜合且個性化。一、休息與飲食患者在急性期應(yīng)臥床休息，直至肉眼血尿消失、水腫減退、血壓正常后方可逐步增加活動量。飲食方面，應(yīng)給予富含維生素的低鹽
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 急性腎炎治療要點
  急性腎炎的自然痊愈率高，目前沒有特效治療藥物。治療的目的在于消除癥狀，保護和支持機體的抗病能力，其治療要點如下：一、臥床休息，直至消退水腫和并發(fā)癥消除。二、抗生素的使用，青霉素十至十四天為一療程。三、限制鹽水及應(yīng)用利尿劑，直到利尿開始，可服用雙氫克尿噻和呋塞米，嚴重者可靜脈或肌肉注射呋塞米。四、高糖
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 157次