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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)最常見的首發(fā)癥狀,起病急劇,常于午夜或者清晨被關(guān)節(jié)痛驚醒,疼痛進(jìn)行性加劇,呈撕裂樣或者是刀割樣。癥狀在數(shù)小時(shí)內(nèi)可達(dá)高峰,受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅,腫,熱,痛和功能障礙。好發(fā)于下肢關(guān)節(jié)。

      50%以上的,首次發(fā)作在第一跖趾關(guān)節(jié),多數(shù)患者數(shù)月發(fā)作一次,隨著病程的進(jìn)展,發(fā)作次數(shù)逐漸增多,癥狀持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),受累的關(guān)節(jié)也逐漸增多,最后可形成痛風(fēng)石或者是進(jìn)入慢性關(guān)節(jié)炎期。

      痛風(fēng)的治療有一般治療,包括低嘌呤飲食,嚴(yán)格忌酒,多飲水,控制體重,食用堿性食物。急性發(fā)作期的治療,患者需要臥床休息,抬高患肢,應(yīng)及早、足量選擇使用非甾體抗炎藥,秋水仙堿或者是糖皮質(zhì)激素,早期治療可使癥狀迅速緩解。

      發(fā)作間歇期及慢性期的治療,包括抑制尿酸生成的藥物別嘌醇,促尿酸排泄的藥如丙磺舒,其他的降尿酸藥物如非布司他,還可以服用一些堿性藥物。

      以上內(nèi)容僅供參考

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