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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一般情況下要查出冠心病,主要就是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),癥狀體征方面,一般典型的心肌缺血的癥狀,就是心絞痛發(fā)作的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)心前區(qū),胸骨后,巴掌大小的范圍燒灼樣的疼痛,絞痛,另外有可能伴有肩背部放射痛,甚至放射到左手無(wú)名指。但一般休息三到五分鐘就能夠緩解,口服硝酸甘油,大部分在兩分鐘左右就能夠緩解。另外有些癥狀不典型,可能出現(xiàn),勞累后的牙痛、下頜痛、腹痛、頸部緊縮感,對(duì)于這種情況,結(jié)合心電圖,如果有明顯缺血改變就要考慮有冠心病,再就是做平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)。

      另外還可以做運(yùn)動(dòng)、負(fù)荷、心肌核素顯像、證實(shí)有心肌缺血發(fā)作,對(duì)于冠心病的診斷,通過(guò)冠然動(dòng)脈增強(qiáng)ct,基本上能夠發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈血管有沒(méi)有鈣化狹窄的情況,能夠初步確診冠心病。

      但是如果要確診冠心病,目前確定冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動(dòng)脈造影檢查,通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影能夠動(dòng)態(tài)的多個(gè)體位角度來(lái)看一下冠然動(dòng)脈血管有沒(méi)有狹窄,如果狹窄超過(guò)50%,就可以確診冠心病。

      以上內(nèi)容僅供參考

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