小兒百日咳可分為三期,病癥各不相同,病程越長,癥狀越嚴重。
1、前驅(qū)期:病情初起類似一般上呼吸道感染癥狀,包括低熱、咳嗽、流涕,噴嚏等。3~4日后其他癥狀好轉(zhuǎn)而咳嗽加重。自起病至痙咳出現(xiàn),約7~10天。
2、痙咳期:咳嗽由單聲咳變?yōu)殛嚳?,會有雞鳴樣吼聲。每次陣咳發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘,每日可達十數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。陣咳時患兒往往面紅耳赤,涕淚交流、面唇發(fā)紺,大小便失禁。此期短則1~2周。長者可達2個月。
3、恢復期:陣發(fā)性痙咳逐漸減少至停止,雞鳴樣吼聲消失。此期一般為2~3周。若有并發(fā)癥可長達數(shù)月。
患小兒百日咳的體弱兒和嬰兒容易合并一些并發(fā)癥,并發(fā)癥對患兒的威脅很大,因此,及時發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥很重要。