縮窄性的心包炎,它的臨床表現(xiàn)方面主要是有以下幾個(gè)要點(diǎn):
第一個(gè),心包縮窄多于急性心包炎之后一年之內(nèi)發(fā)生,少數(shù)可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,這個(gè)是它的發(fā)病病程,就是時(shí)間的一個(gè)特點(diǎn)。
第二個(gè),常見(jiàn)的癥狀,大多會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難、疲乏、食欲不振,上腹脹滿或者是疼痛。
第三個(gè),呼吸困難是勞力性的,主要是和心搏量降低有關(guān)系。
第四個(gè),體征特點(diǎn),有頸靜脈怒張,肝大,腹水,下肢水腫,心率快,可以見(jiàn)到Kussmaul征。
第五個(gè),患者的腹水較皮下水腫出現(xiàn)的比較早,而且要明顯的多,這與一般的心力衰竭所見(jiàn)到的一般都是相反的。
第六個(gè),心尖搏動(dòng)不明顯,心濁音界不增大,心音減低,通常沒(méi)有雜音,可以聽(tīng)到有心包的扣擊音,典型的縮窄性心包炎根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查診斷起來(lái)不是很困難的,那么需要鑒別的診斷就是肝硬化,充血性心衰還有結(jié)核性腹膜炎,另外就是限制性心肌病。