第一、一般的情況就是要采用心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)生命體征，維持水電解質(zhì)酸堿平衡，保持血容量，要積極的補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，維持有效血容量，這個(gè)是非常重要的。再就是營(yíng)養(yǎng)支持，早期一般是采用全胃腸外的營(yíng)養(yǎng)。如果沒(méi)有腸梗阻，要盡早進(jìn)行空腸插管給予到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。
再就是使用抗菌藥，重癥胰腺炎需要常規(guī)使用抗生素，有預(yù)防胰腺壞死合并感染的作用?？股氐氖褂靡紤]以下幾點(diǎn)：
第一、就是，應(yīng)該使用對(duì)腸道移位細(xì)菌敏感的抗生素，比如大腸埃希菌、假單胞菌、金葡菌等。
第二、使用對(duì)胰腺有較好滲透性抗生素，比如亞胺培南或是喹諾酮類，要聯(lián)合使用對(duì)厭氧菌有效的藥物。再就是想辦法減少胰液的分泌，可以用生長(zhǎng)抑素，另外是抑制胰酶的活性，胰肽酶可以抗胰血管舒緩素，使緩激肽原不能變成緩激肽，然后抑制某一些蛋白酶。再就是可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行，就是進(jìn)行括約肌切開(kāi)術(shù)，改善膽源性胰腺炎。
