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• 腎臟替代治療有哪些方式

  腎臟替代治療，主要針對(duì)的是CKD五期的病人，也就進(jìn)入了尿毒癥期，用我們目前的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物，都不能夠維持腎功能的進(jìn)展了，那我們就需要進(jìn)行腎臟替代治療。所謂的替代治療，就是只是代替腎臟的，一個(gè)部分的功能，維持機(jī)體的一個(gè)水和電解質(zhì)的平衡，不讓病人本身造成一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如說高鉀血癥造成心律失常，比如說水負(fù)荷過多，造成心衰這種嚴(yán)重的，并發(fā)癥的發(fā)生。所謂的替代治療，就包括血液凈化透析治療，還有一個(gè)就是腎移植的治療。那血液凈化透析治療，包括血液透析治療和腹膜透析治療。血液透析治療，一般就需要一些專門的儀器，以及專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員來進(jìn)行操作，才能夠完成的一種透析治療。那么腹膜透析治療，又要求比較輕，就是可以通過在家里或者是在單位，或者在一個(gè)比較干凈的環(huán)境當(dāng)中進(jìn)行，可以自己操作，也可以家人輔助操作。那么腎移植的治療，就是要求比較高了，它需要在移植之前，進(jìn)行一個(gè)配型的治療，只有配型成功了，才可以把別人的腎臟，移植到病人身上。這樣就是一個(gè)腎臟替代治療的三種方式。

  

  01:47
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3026次

• 終末期腎臟病的替代治療有哪些

  進(jìn)入終末期糖尿病腎病的患者，應(yīng)該開始進(jìn)行腎替代治療，腎替代治療主要包括，血液透析、腹膜透析和腎移植，糖尿病腎病的患者由于合并癥多，尿毒癥癥狀出現(xiàn)早，那么進(jìn)入腎替代治療的指征，應(yīng)該適當(dāng)?shù)姆艑挕Ｒ话惝?dāng)腎小球?yàn)V過率，在10到15毫升每分，伴有明顯的尿毒癥癥狀，高血壓、心力衰竭的時(shí)候，就要考慮進(jìn)入腎替代治療了，血液透析和腹膜透析的，對(duì)于糖尿病腎病患者來說，對(duì)生存期的影響是一樣的，它們各有利弊。那么血液透析它是在醫(yī)院完成，另外它對(duì)于血糖控制好，透析充分，但是血液透析的糖尿病腎病患者血管通路不容易建立，而且容易出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥。腹膜透析來說，對(duì)于短期保護(hù)殘余腎功能比較好，而且腹膜透析可以在家完成，對(duì)于患者來說比較方便，此外腹膜透析它由于使用的是，含有糖的滲透液作為腹膜透析液，所以它對(duì)血糖的控制，不如血液透析好，腹膜透析由于不應(yīng)用抗凝劑，所以它對(duì)心腦血管的影響比較小，各有利弊，需要大夫結(jié)合患者的病情，具體進(jìn)一步的選擇。腎移植是糖尿病腎病，終末期治療的一個(gè)方法，單純腎移植并不能改變，糖尿病腎病的合并癥，還有糖尿病腎病的進(jìn)展，但是胰腎聯(lián)合移植，就可以改善糖尿病腎病患者的，糖化血紅蛋白、血肌酐水平以及改善，糖尿病腎病合并癥的發(fā)展，胰腎聯(lián)合移植，是對(duì)糖尿病腎病比較好的方法，糖尿病腎病型腎移植與非糖尿病腎病比較，并不如非糖尿病腎病的預(yù)后。

  

  02:13
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 4104次

• 腎臟替代治療方式有哪些
  在臨床上，腎臟替代治療方式包括透析治療和腎移植，是終末期腎衰竭患者唯一有效的治療方法。一，透析治療包括腹膜透析和血液透析，腹膜透析有包括連續(xù)性和間歇性腹膜透析兩種。血液透析是通過擴(kuò)散、對(duì)流以及吸附清除體內(nèi)集聚的毒性代謝產(chǎn)物，清除體內(nèi)潴留的水分，糾正酸中毒以達(dá)到治療的目的。二，腎移植，腎移植如果能夠成功，可以使患者恢復(fù)正常的腎功能，包括腎臟的內(nèi)分泌功能和代謝功能，腎移植后需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑進(jìn)行治療，以防止排斥反應(yīng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 4905次

• 胰島素替代方案有哪些
  第一，每日三次短效胰島素注射，適用于胰島β細(xì)胞有一定分泌功能，基礎(chǔ)胰島分泌尚能控制血液間血糖時(shí)，可采用適量的短效型胰島素三餐前皮下注射。在解除餐后高血糖對(duì)胰島貝塔細(xì)胞造成損壞的同時(shí)，可使基礎(chǔ)胰島素分泌恢復(fù)正常，從而控制晨起空腹高血糖。第二，每日四次胰島素注射。適用于糖尿病病程長(zhǎng)，胰島β細(xì)胞功能損害明顯，胰島素的基礎(chǔ)分泌及餐后分泌都更差者，每日三次治療方案。由于晚餐前的短效胰島素作用時(shí)間短難以控制后半夜，及早餐前的高血糖，故意在睡前加用一定量的短效和中效胰島素。第三，每日兩次短效胰島素加一次混合胰島素注射，為了補(bǔ)充基礎(chǔ)胰島素分泌不足，控制后半夜及早餐前高血糖，可早晚餐前，早午餐前應(yīng)用短效胰島素，晚餐前應(yīng)用短效加中效胰島素和短效胰島素加長(zhǎng)效胰島素混合注射。第四，短效胰島素長(zhǎng)效胰島素混合注射，適用于經(jīng)短效胰島素治療血糖已滿意控制者，為了減少注射次數(shù)，可將短效胰島素加長(zhǎng)胰島素混合注射。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 4020次

• 肩周炎最佳治療方案有哪些
  病情分析：一般沒有最佳治療方案的說法，肩周炎可以正確使用抗炎、消腫、止痛藥物治療，比如可以選擇吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸鈉、阿莫西林、頭孢拉定等。也可以進(jìn)行推拿、按摩治療，適當(dāng)熱敷肩關(guān)節(jié)。意見建議：患有肩周炎要限制肩部頻繁活動(dòng)，避免肩部長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重受壓，盡量不要從事重體力工作，患病期間要積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷和肩關(guān)節(jié)脫位，否則容易影響肩周炎正?？祻?fù)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1501次

• 尿毒癥患者不進(jìn)行腎臟替代治療有什么后果
  病情分析：尿毒癥患者不進(jìn)行腎臟替代治療，會(huì)因?yàn)閲?yán)重心衰，腦水腫，高鉀血癥等等而死亡。慢性腎功能衰竭發(fā)展到尿毒癥階段，腎臟的功能所剩無幾，水分毒素等等都會(huì)蓄積在身體，對(duì)身體造成比較嚴(yán)重的后果。意見建議：得了尿毒癥，建議規(guī)律應(yīng)用血液透析或者腹膜透析來進(jìn)行治療，同時(shí)要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，尤其血鉀，對(duì)于有高鉀血癥的要及時(shí)的給予處理。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 802次

• 腎臟替代治療方法
  患者一旦進(jìn)入慢性腎功能衰竭尿毒癥期，就只能通過腎臟替代治療來維持身體的健康，究竟，目前腎臟替代治療有哪些方法呢？目前腎臟替代治療方法有血液透析、腹膜透析和腎臟移植。一，血液透析，通常需要在醫(yī)院，利用專門的透析設(shè)備，透析用品，透析用水進(jìn)行治療，有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專門的監(jiān)護(hù)和操作，一般需要每周三次去醫(yī)院
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 315次

• 尿毒癥的替代治療方案有哪些
  尿毒癥的替代治療最常見的是血液透析和腹膜透析，但是還有一種替代方案就是腎移植，但是因?yàn)槟I移植費(fèi)用比較高昂，而且供源比較少，所以現(xiàn)實(shí)中腎移植比較少見，慢性腎衰病人如果腎小球?yàn)V過率在六到十毫升每分或者是肌酐大于707微摩爾每升，并且有明顯得尿毒癥臨床表現(xiàn)，比如高鉀、無尿等這些表現(xiàn)的時(shí)候。經(jīng)治療不能緩解的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 138次