首先在半月板損傷的急性期禁止活動的。我們一般要求病人嚴格臥床制動,同時使用可調節(jié)的膝關節(jié)支具,把膝關節(jié)先固定起來,經(jīng)過一到兩周,抗炎消腫的治療。這個時候我們要求病人做股四頭肌的等長收縮鍛煉,也就是膝關節(jié)活動,只是練習大腿的抽動,有利于保持股四頭肌的力量,同時促進血液循環(huán),防止血栓的形成。
再過一段時間我們就要求病人在佩戴支具的情況下,練習直腿抬高,逐漸可以練習直腿抬高的負重鍛煉,也就是在仰臥位直腿抬高,同時可以往腳踝上加上一定的重量,比如一些鹽袋、沙袋之類的,這樣鍛煉。它的原理同股四頭肌的收縮鍛煉,基本類似,也是練習股四頭肌的力量。
再經(jīng)過一段時間,如果確認病人可以下地,我們推薦平路慢走鍛煉。等絕大部分癥狀消失以后,我們可以請病人做一些依墻半蹲,這樣的鍛煉或者在瑜伽球上半坐半蹲這樣的鍛煉。之后我們更推薦的是游泳的鍛煉。因為在游泳的時候可以大運動量的活動,同時下肢不負重對半月板的負擔更小一些。