大量臨床實(shí)踐證明,前間壁的心肌梗塞最常見,其次為下壁、高側(cè)壁、左室廣泛梗塞,這是因?yàn)楦髦Ч跔顒?dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率是不一樣的。病理解剖證實(shí),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊好發(fā)于前降支上、中1/3和右冠狀動(dòng)脈中1/3,其次為旋支。
后降支發(fā)生粥樣硬化斑塊比較少見。左冠狀動(dòng)脈主干常在病理晚期方出現(xiàn)較嚴(yán)重的粥樣硬化狹窄。進(jìn)入心肌內(nèi)的冠狀動(dòng)脈小分支很少出現(xiàn)粥樣硬化斑塊。粥樣硬化可發(fā)生于單只,也可發(fā)生于多支。其分布形式多數(shù)呈節(jié)段性、局灶性狹窄,也可廣泛分布于一個(gè)或多個(gè)分支。