首先一般性治療,對(duì)顱內(nèi)出血的新生兒常規(guī)采用止血藥物,多用維生素K1,3-5毫克肌肉或靜脈注射和應(yīng)用其他止血藥物,有驚厥史可給予苯巴比妥對(duì)癥治療。
還需采用不同形式的養(yǎng)療及時(shí)糾正缺氧和酸中毒,維持體內(nèi)代謝平衡。特殊的針對(duì)性治療,以外科治療,對(duì)于危及生命的較大血腫,包括嚴(yán)重的硬膜下血腫,腦實(shí)質(zhì)出血、小腦出血等可能出現(xiàn)腦干壓迫的癥狀,需要有神經(jīng)外科緊急處理,此時(shí)一般的藥物難以挽救生命。
第二、出血后梗阻性腦積水的治療,對(duì)嚴(yán)重的早產(chǎn)兒出血強(qiáng)調(diào)要進(jìn)行無(wú)腦超聲的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),觀察腦實(shí)變化。早期發(fā)現(xiàn)腦積水及時(shí)給予治療,對(duì)后期發(fā)生的梗阻性腦積水的患兒,無(wú)論接受何種治療,原則上至少應(yīng)隨訪至一歲。除全面的體格檢查外,重要的是通過(guò)影像學(xué)方法觀察腦實(shí)的大小,如處于靜止?fàn)顟B(tài),可以暫不處理,但有進(jìn)行性加重的趨勢(shì),應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)?shù)拇胧┓e極治療。