重癥肌無(wú)力是一種影響神經(jīng)肌肉接頭傳遞的自身免疫性疾病。它確切的發(fā)病機(jī)理其實(shí)到目前為止仍然不是特別的明確,但是有關(guān)該病的研究還是有很多種的,其中研究最多的就是有關(guān)重癥肌無(wú)力與胸腺的關(guān)系以及乙酰膽堿受體,抗體在重癥肌無(wú)力中的作用。
經(jīng)過(guò)大量的研究發(fā)現(xiàn),重癥肌無(wú)力患者神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的數(shù)目會(huì)出現(xiàn)明顯的減少,在受體部位會(huì)存在有抗乙酰膽堿受體抗體,而且突觸后膜上會(huì)有IgG和C3的復(fù)合物的沉積,并且證明血清中的抗乙酰膽堿受體抗體的增高和突觸后膜上的沉積引起的有效的乙酰膽堿受體數(shù)目的減少,是本病發(fā)生的主要原因。
胸腺是胰腺膽堿受體抗體產(chǎn)生的主要場(chǎng)所,因此本病的發(fā)生一般與胸腺有著密切的聯(lián)系,所以調(diào)解人體乙酰膽堿受體使之?dāng)?shù)目增多,化解突觸后膜上的沉積抑制抗乙酰膽堿受體抗體的產(chǎn)生是治愈本病的關(guān)鍵點(diǎn)。
另外就是遺傳的易感性,近年來(lái)人類的白細(xì)胞抗原研究顯示,重癥肌無(wú)力的發(fā)病可能與遺傳因素有一定的關(guān)系,根據(jù)重癥肌無(wú)力發(fā)病的年齡,性別,伴發(fā)胸腺瘤或者乙酰膽堿受體抗體的陽(yáng)性以及其他的治療反應(yīng)等進(jìn)行綜合評(píng)定,重癥肌無(wú)力可以分為幾個(gè)亞型。