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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒(méi)有就醫(yī)。并且有一些患者來(lái)就醫(yī)以后，就是腰疼開(kāi)一些藥，或者做一些簡(jiǎn)單檢查，可以時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，有的頑固的長(zhǎng)期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者，對(duì)特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒(méi)有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問(wèn)題，到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10035次

• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽(yáng)性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6786次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的用藥
  1、非甾體類抗炎藥，有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長(zhǎng)出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女，更應(yīng)特別注意。2、柳氮磺胺吡啶，80年代開(kāi)始用于治療強(qiáng)直性脊柱炎。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等，用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。3、甲氨蝶呤，口服和靜脈用藥療效與柳氮磺胺吡啶相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等，用藥期間定期查肝功和血象，忌飲酒。4、腎上腺皮質(zhì)激素，一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療強(qiáng)直性脊柱炎，但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎時(shí)，用非甾體類抗炎藥治療無(wú)效時(shí)，可用腎上腺皮質(zhì)激素局部注射或口服。5、雷公藤有消炎止痛作用，服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等，停藥后可恢復(fù)。6、生物制劑，包括腫瘤壞死因子拮抗劑等，是目前治療強(qiáng)直性脊柱炎等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇，有條件者應(yīng)盡量選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-08-30 2055次

• 強(qiáng)直性脊柱炎專用藥
  強(qiáng)制性脊柱炎的患者，目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有專用藥，也沒(méi)有特效能根治的藥物，它的藥物分為三大類：第一類，非甾體類抗炎藥及腎上腺皮質(zhì)激素，這類藥物的作用是能夠消炎止痛減輕關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的痙攣?zhàn)饔?。非甾體類抗炎藥常用的有扶他林、美洛昔康、塞來(lái)昔布等等，副作用為胃腸道反應(yīng)腎臟損害延長(zhǎng)出血時(shí)間等。第二類，慢作用藥。柳氮磺吡啶是治療強(qiáng)直性脊柱炎比較常用的慢作用藥，它是五氨基水楊酸和磺胺吡啶的復(fù)合物，副作用主要是消化道癥狀皮疹血常規(guī)及肝功能的改變。另外，比較常用的還有甲氨蝶呤副作用，有胃腸炎骨髓抑制。第三類，生物制劑，腫瘤壞死因子拮抗劑，它是目前治療強(qiáng)直性脊柱炎的最佳選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 7681次

• 強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病，這種疾病有遺傳性的因素，也有細(xì)菌病毒感染的因素，對(duì)于這種疾病的治療，首先還是要積極的完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇內(nèi)科藥物規(guī)范的控制病情的發(fā)展，同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-15 4302次

• 強(qiáng)直性脊柱炎脊柱疼嗎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎脊柱是會(huì)疼的，尤其是下腰部脊柱疼痛比較嚴(yán)重。另外，強(qiáng)直性脊柱炎還會(huì)引起臀部疼痛，導(dǎo)致脊柱彎曲困難。強(qiáng)直性脊柱炎屬于免疫疾病，一般會(huì)引起脊柱和骶髂關(guān)節(jié)炎性病變，影響脊柱和髖關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎人群，應(yīng)定期做相關(guān)檢查明確疾病的發(fā)病狀況。在日常生活中，要保持腰背部放松，切勿長(zhǎng)時(shí)間腰背部負(fù)重，否則會(huì)壓迫脊柱，引起脊柱劇烈疼痛。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-28 702次

• 關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎是多見(jiàn)于脊柱關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病，它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和頸部，有時(shí)還會(huì)在其他部位，如髖部、胸壁或足跟處的疼痛和僵硬感，它還可能在這些部位引起局部的腫脹和關(guān)節(jié)功能的活動(dòng)受限。這一種疾病男性要比女性更容易發(fā)病，本病目前尚無(wú)根治措施，但是治療能控制癥狀，對(duì)多數(shù)人的病情可能起到預(yù)防惡化的
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 263次

• 強(qiáng)直性脊柱炎圖解
  強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié)，有些患者還會(huì)出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-09-21 205次