(1)發(fā)病形式:發(fā)病年齡男性比婦性早6歲。男性起病急、癥狀重、進展快,伴有發(fā)熱、乏力、消瘦等全身癥狀,早期發(fā)病后有一段無任何癥狀的緩解期,但較短;女性患者相對癥狀較輕,緩解期有時達數(shù)年。
(2)受累關(guān)節(jié):男性以腰椎、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)疼痛多見;女性以腕肘等外周關(guān)節(jié)腫痛多見,尤其膝關(guān)節(jié)發(fā)病率多于男性。在病情進展中,男性腰椎、頸椎、髖關(guān)節(jié)以及整個脊柱受累多見,致殘率高;女性較輕,較少整個脊柱受累,而恥骨聯(lián)合受累比男性多。
(3)X線:女性患者在發(fā)病數(shù)年內(nèi)不出現(xiàn)X線異常,女性骶髂關(guān)節(jié)解剖、性激素特點,使骶髂關(guān)節(jié)病變多停留在炎癥階段,少見強直。
(4)感染:比男性增加了產(chǎn)褥期感染因素。