別嘌呤醇為抑制尿酸合成的藥物,有較強(qiáng)的抑制黃嘌呤氧化酶的作用,使該酶失活,從而阻斷次黃嘌呤向黃嘌呤及尿酸轉(zhuǎn)化的過程,使血中其他氧化嘌呤增高,逐漸氧化成易溶于水的葉黃嘌呤,從尿中排出。
別嘌醇在5-磷酸核糖-1-焦磷酸合成酶,也就是prpp存在時(shí)轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的核苷酸,消耗了prpp,使次黃嘌呤核苷酸合成減少,因此可迅速降低血尿酸水平,抑制痛風(fēng)時(shí)和腎尿酸石的形成,并促進(jìn)尿酸石的溶解,服藥后一到兩天血尿酸即開始下降。
別嘌醇的適用范圍包括:
一、尿酸合成增多的高尿酸血癥。
二、痛風(fēng)伴腎功能有明顯損害的。
三、每日尿酸排泄大于六百到八百毫克的高尿酸血癥患者。
四、排尿酸藥過敏或無效者。
五、尿酸結(jié)石反復(fù)發(fā)作或較大部位的痛風(fēng)結(jié)石。
六、繼發(fā)性高尿酸血癥血液系統(tǒng)疾病腫瘤放化療和放化療時(shí)。