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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      在沒(méi)有輔助檢查的情況下判斷DIC主要是依靠臨床表現(xiàn)。DIC其實(shí)就是彌漫性血管內(nèi)凝血。

      第一表現(xiàn),出血傾向,特點(diǎn)是自發(fā)性、多發(fā)性的出血,部位可以遍及全身,多見(jiàn)于皮膚黏膜、傷口穿刺的部位;其次就是內(nèi)臟的出血比如說(shuō)咯血、嘔血、便血、陰道出血等等,嚴(yán)重的可以發(fā)生顱內(nèi)的出血。

      第二表現(xiàn),休克和微循環(huán)的障礙,是一過(guò)性或持續(xù)性的下降;早期可以出現(xiàn)腎、肺、大腦等器官功能不全。表現(xiàn)為肢體濕冷、少尿、呼吸困難還有發(fā)紺和神志的改變。休克的程度和出血量常常不成比例,可與DIC形成惡性循環(huán)。

      第三表現(xiàn),微循環(huán)的栓塞,可以是典型的栓塞,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紺,進(jìn)而發(fā)生壞死脫落;多見(jiàn)于眼瞼、四肢、胸背和會(huì)陰部。栓塞也可以發(fā)生在深部的器官,多見(jiàn)于腎、肺、腦等器官,表現(xiàn)為急性腎衰或是呼衰、意識(shí)障礙等等。

      第四表現(xiàn),血管內(nèi)凝血,可以表現(xiàn)為進(jìn)行性的貧血,貧血的程度和出血量是不成比例的。

      以上內(nèi)容僅供參考

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