最關(guān)鍵的是要戒煙和戒酒。
吸煙,一方面可以引發(fā)支氣管炎,導(dǎo)致支氣管狹窄,通氣減少,發(fā)生胸悶,氣短,咯血,呼吸困難等,從而加重結(jié)核病的癥狀。另一方面吸煙能增強(qiáng)肝藥酶的活性,加快藥物在肝內(nèi)的代謝而滅活,降低藥物的藥理作用。精神分裂癥伴結(jié)核病患者吸煙可以同時(shí)降低抗結(jié)核藥物和抗精神病藥物的療效,使結(jié)核病的病灶愈合時(shí)間延長(zhǎng),精神癥狀控制不理想。
飲酒,可以使結(jié)核病灶的血管迅速擴(kuò)張,引起少量甚至大量的咯血,長(zhǎng)期飲酒可以導(dǎo)致乙醇性肝炎和肝硬化,表現(xiàn)為肝功能障礙和衰竭,多數(shù)的抗結(jié)核藥物和抗精神病藥物都有肝損害的不良反應(yīng)用,應(yīng)用這些藥物,可能會(huì)進(jìn)一步加重肝功能,使多種有效的抗結(jié)核和抗精神病藥物難以用于治療,從而影響的結(jié)核病和精神分裂癥的平衡治療。