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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來(lái)。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕骸Ｊ紫纫l(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 46327次

• 引起繼發(fā)性高血壓的常見原因

  繼發(fā)性高血壓是由于某種特定的疾病引起的血壓升高，它是有特定的疾病。一般它有下列幾種疾病，第一個(gè)是腎臟疾病，腎臟疾病引起的高血壓，比方說(shuō)急慢性腎小球腎炎、多囊腎、慢性腎盂腎炎，就是上泌尿系的炎癥，或者是我們常見的有腎動(dòng)脈的狹窄，都引起了高血壓，這個(gè)是腎性的高血壓。再有一個(gè)就是，原發(fā)性醛固酮增多癥，這個(gè)病就是我們醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的，腎上腺皮質(zhì)增生或是腫瘤分泌過(guò)多的醛固酮導(dǎo)致的。我們臨床上見到有些高血壓，兩三種高血壓降壓聯(lián)合治療，血壓不好降，而且我們查血的時(shí)候，它往往血鉀比較低。血鉀比較低我們就懷疑他是原發(fā)性醛固酮增多癥。這種高血壓我們必須給他加上保鉀利尿劑，才能給血壓降下來(lái)。再有一個(gè)就是嗜鉻細(xì)胞瘤，嗜鉻細(xì)胞瘤我們也是在臨床見到有些高血壓，吃好多降壓藥降不下來(lái)，然后我們檢查身體的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他有一個(gè)嗜鉻細(xì)胞瘤，我們把瘤切除以后，然后血壓自然就降下來(lái)，就不再用吃藥，所以這也是繼發(fā)性高血壓的一種。再有就是說(shuō)皮質(zhì)醇增多癥，皮質(zhì)醇增多癥這也是一種疾病，它是引起了一些疾病，比如促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致的腎上腺皮質(zhì)增生，或者是腎上腺皮質(zhì)瘤引起的糖皮質(zhì)激素過(guò)多，就是體內(nèi)的一種激素過(guò)多引起的高血壓，就是這些病引起。糖皮質(zhì)激素就是強(qiáng)的松之類的分泌過(guò)多引起來(lái)的。主動(dòng)脈狹窄它有先天性的，也有后來(lái)發(fā)展而成的，它一般這種高血壓呢，上肢的血壓高，下肢的血壓不高，這種我們就懷疑，他是繼發(fā)性高血壓。

  

  02:54
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2624次

• 原發(fā)性高血壓常見原因
  原發(fā)性高血壓常見的原因主要是：一，遺傳因素，原發(fā)性高血壓是一種多基因遺傳疾病，流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)高血壓患者的子女高血壓的患病率明顯增高，尤其是單卵雙生者，父母均患高血壓的子女患高血壓的概率高達(dá)40%以上。二，高鈉低鉀飲食，人群中鈉鹽攝入量與血壓水平和高血壓患者的患病率呈正相關(guān)，而鉀的攝入量則與血壓水平呈負(fù)相關(guān)，所以說(shuō)膳食、鈉鉀比值與血壓相關(guān)性更強(qiáng)，尤其是高鹽飲食很容易導(dǎo)致血壓的升高。三，超重、肥胖，身體脂肪含量與血壓水平呈正相關(guān)，人體的體重指數(shù)越高，血壓越容易升高。四，飲酒，過(guò)量的飲酒也是高血壓發(fā)生的一個(gè)危險(xiǎn)因素，人群中高血壓患病率隨著飲酒量的增加而升高。五，精神緊張，長(zhǎng)期的精神緊張也是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素。六，還有缺乏體育運(yùn)動(dòng)、血脂異常、吸煙也容易導(dǎo)致高血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 3257次

• 原發(fā)性高血壓最常見死亡原因
  原發(fā)性高血壓最常見死亡原因主要就是心腦血管疾病的并發(fā)癥。因?yàn)樵l(fā)性高血壓時(shí)間比較長(zhǎng)，如果血壓控制不理想，長(zhǎng)期波動(dòng)很容易導(dǎo)致心、腦血管的并發(fā)癥。心臟方面的話很容易導(dǎo)致心衰急性心衰發(fā)作出現(xiàn)惡性心律失常甚至出現(xiàn)心源性休克都有可能導(dǎo)致患者死亡，另外長(zhǎng)期的高血壓也有可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管腔狹窄甚至閉塞，引起急性心肌梗死，一旦發(fā)生急性心肌梗死，就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性左心衰、心源性休克、惡性心律失常甚至出現(xiàn)心臟破裂導(dǎo)致死亡。再就是腦血管并發(fā)癥，長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化有可能會(huì)導(dǎo)致腦血栓形成，腦梗死。另外還有可能會(huì)導(dǎo)致腦血管破裂引發(fā)腦出血都會(huì)危及患者生命，導(dǎo)致患者死亡。另外長(zhǎng)期的高血壓有可能會(huì)導(dǎo)致腎臟病變，但是高血壓導(dǎo)致腎臟病變一般不會(huì)很快出現(xiàn)死亡，但如果是到了尿毒癥階段的話，那么患者體內(nèi)的有些毒性物質(zhì)沒法排出，身體抵抗力比較差有可能并發(fā)嚴(yán)重的感染死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 7348次

• 原發(fā)性高血壓什么原因
  原發(fā)性高血壓指的是病因不明的高血壓，目前原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制并不明確，主要考慮遺傳因素，精神因素或者生活習(xí)慣等有一定的關(guān)系。另外吸煙，動(dòng)脈粥樣硬化，酗酒等也會(huì)引起高血壓?；加性l(fā)性高血壓需要科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-19 1902次

• 繼發(fā)性高血壓成人常見原因
  繼發(fā)性高血壓成人常見原因，主要有腎性的，內(nèi)分泌性的和一些其他原因引起的，其中腎性原因包括：腎實(shí)質(zhì)性的病變和腎血管性的病變引起的。腎實(shí)質(zhì)性的，疾病主要包括，急慢性的腎小球腎炎，慢性的腎小管間質(zhì)病變，和代謝性的疾病腎損傷。腎血管性的原因主要就是腎動(dòng)脈狹窄。內(nèi)分泌性的主要包括原發(fā)性醛固酮增多癥，由于原發(fā)性的醛固酮增多，造成鈉水潴留而形成的高血壓，那就是嗜鉻細(xì)胞瘤過(guò)度分泌兒茶酚胺引起的高血壓。肢端肥大癥的患者也會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，引起血壓升高。其他引起繼發(fā)性高血壓的原因，主要包括，主動(dòng)脈的狹窄和藥物性高血壓。所以治療繼發(fā)性高血壓，主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 1704次

• 原發(fā)性高血壓最常見死亡原因
  原發(fā)性高血壓最常見死亡原因主要就是心腦血管疾病的并發(fā)癥。因?yàn)樵l(fā)性高血壓時(shí)間比較長(zhǎng)，如果血壓控制不理想，長(zhǎng)期波動(dòng)很容易導(dǎo)致心、腦血管的并發(fā)癥。心臟方面的話很容易導(dǎo)致心衰急性心衰發(fā)作出現(xiàn)惡性心律失常甚至出現(xiàn)心源性休克都有可能導(dǎo)致患者死亡，另外長(zhǎng)期的高血壓也有可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管腔狹窄甚至閉塞
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 322次

• 原發(fā)性高血壓的原因
  原發(fā)性高血壓主要是由于遺傳因素和環(huán)境因素所引起的，遺傳因素約占40%，環(huán)境因素約占60%。原發(fā)性高血壓具有明顯的家族史，如果父母均為高血壓的患者，其子女患病率要明顯高于父母均為正常血壓的人。高血壓的遺傳可能為主要基因顯性遺傳和多基因關(guān)聯(lián)遺傳兩種方式引起的。在日常生活當(dāng)中城市的腦力勞動(dòng)者要高于農(nóng)村的體
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-09 1477次