腰椎間盤突出指的是椎體之間的椎間盤組織向椎體后方突出,有可能壓迫到了神經(jīng)根以及脊髓造成了神經(jīng)壓迫癥狀。如果椎間盤的髓核組織突出時間比較長,腰部經(jīng)過勞動工作就會導致椎間盤局部有微小的出血,時間長了可能形成鈣化。同時后縱韌帶以及椎間盤周圍的組織會形成鈣化,這種鈣化也會造成神經(jīng)根的壓迫甚至椎管的狹窄,引起的明顯的腰痛腿痛腿麻等癥。對于嚴重的壓迫常常需要手術(shù)治療。
腰椎間盤突出并鈣化
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當你身體前傾的時候,腰間盤里的負荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球,他反復扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當然盡量控制在10公斤以內(nèi),因為負重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出并脫出如果在腰椎間盤突出的患者,行CT或者是核磁共振檢查之后,提示有髓核脫出,這種情況是屬于一種比較嚴重的腰椎間盤突出,像這種情況要盡早的行手術(shù)切開,摘除髓核并看椎體的穩(wěn)定性,決定是否需要做相關(guān)的內(nèi)固定,也就說這類患者是要盡早的接受手術(shù)治療。因為脫出的髓核,隨時有可能刺激到周圍的神經(jīng)根或者是脊髓,從而造成劇烈的疼痛,以及下肢麻木無力,嚴重的甚至還可能刺激馬尾神經(jīng),導致會陰區(qū)的感覺障礙,或者是大小便出現(xiàn)失禁。所以說,這種脫出的情況是屬于一種比較嚴重的病例,要盡早的就診,而且要盡早的接受手術(shù)治療。語音時長 1:34”
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腰椎間盤突出并狹窄腰椎間盤突出并狹窄屬于腰椎疾病比較嚴重的一種類型,出現(xiàn)了腰椎間盤突出并椎管狹窄,通常會對神經(jīng)形成壓迫,它的治療往往是要手術(shù)治療的,因為這種情況單純通過保守治療,效果不好。如果腰椎管狹窄僅僅表現(xiàn)為軟組織的一些狹窄,包括黃韌帶肥厚、椎間盤突出,這種情況可以采用椎間孔鏡的治療方法,如果椎管狹窄同時伴有一些骨化的情況,比如骨質(zhì)增生的比較嚴重,纖維環(huán)椎間盤也出現(xiàn)了骨化的情況,這個時候如果想徹底的減壓改善癥狀,需要做開放性的綜合手術(shù)。語音時長 1:20”
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腰椎間盤突出并鈣化怎么辦病情分析:腰椎間盤突出并鈣化,一般可以選擇藥物或手術(shù)的治療方法,根據(jù)不同的病情可以選擇不同的治療方法,如果突出的椎間盤對神經(jīng)根壓迫不嚴重??梢詰脺p輕神經(jīng)水腫的藥物,非甾體類藥物進行治療。比如甘露醇,地塞米松,萘普生鈉等,如果壓迫神經(jīng)根嚴重導致下肢肌力感覺明顯減退,保守治療無效,則需要手術(shù)切除突出的椎間盤治療。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診進行檢查和治療。需要完善腰椎磁共振等相關(guān)檢查詳細了解病情,再制定恰當?shù)闹委煼桨?,平時注意避免久坐久站及彎腰勞累。
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腰椎間盤突出并伴有鈣化怎么辦病情分析:腰間盤突出患者需定時改變腰部體位,注意休息勞逸結(jié)合,適當增加休息時間,輕輕活動腰部,不要讓腰椎經(jīng)常處于一個狀態(tài),不要一次持續(xù)很長時間站立或者坐位,這不僅有效防止癥狀進一步加重,而且還能為癥狀的恢復創(chuàng)造一個良好的條件,要及時調(diào)理。意見建議:建議腰間盤突出患者初期最好采用保守治療,注意休息,結(jié)合理療,包括針灸,按摩,推拿,外敷等物理方法進行治療。
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腰椎間盤突出并鈣化怎么辦腰椎間盤突出通常指的是腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥并鈣化可以通過改善生活方式、按摩、使用藥物等方法進行緩解,但是要遵醫(yī)囑用藥。1、改善生活方式:在患病期間,患者應該注意休息,避免過度勞累,也不要進行劇烈運動,以免導致病情加重,可以適當?shù)倪M行運動,比如游泳、打羽毛球等,可以改善腰間盤突出癥所引起的腰
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腰椎間盤突出并脫出如果在腰椎間盤突出的患者,行CT或者是核磁共振檢查之后,提示有髓核脫出,這種情況是屬于一種比較嚴重的腰椎間盤突出,像這種情況要盡早的行手術(shù)切開,摘除髓核并看椎體的穩(wěn)定性,決定是否需要做相關(guān)的內(nèi)固定,也就說這類患者是要盡早的接受手術(shù)治療。因為脫出的髓核,隨時有可能刺激到周圍的神經(jīng)根或者是脊髓,從而造成