便血的顏色可以因出血部位、出血量和血液在腸間停留的時間有所差異,下消化道出血,出血量多,呈現(xiàn)鮮紅色,時間比較長可以是暗紅色。血色鮮紅不與糞便混合僅僅浮于糞便表面或者是在排便之后有鮮血滴出的,提示肛門肛管疾病,比如說痔、肛裂和直腸腫瘤引起的出血。
上消化道或者是小腸出血并在腸內(nèi)停留時間比較長的,血紅蛋白在腸道內(nèi)和硫化物結(jié)合成硫化亞鐵,糞便就是黑色。而更由于富有黏液而發(fā)亮,狀似柏油而叫做柏油樣便。使用動物血,豬肝等等也可以使糞便變成黑色。食用鉍劑、鐵劑、碳粉和中藥也可以使糞便變成黑色,但是一般是灰黑色,沒有光澤,隱血實(shí)驗(yàn)陰性。
阿米巴痢疾的糞便多是暗紅色的,果醬樣膿血便,急性細(xì)菌性痢疾,是有黏液膿性的鮮血便,急性出血化性腸炎可有洗肉水樣的血便,有特殊的腥臭味。