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      醫(yī)生主講實錄

      黃疸的伴隨癥狀常常會提示不同的疾病,黃疸伴發(fā)熱表明可能會是急性的膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體疾病、敗血癥、大葉性肺炎、病毒性肝炎或是急性溶血,可先有發(fā)熱然后再出現(xiàn)黃疸。

      黃疸如果伴有上腹劇烈疼痛可能是膽道的結(jié)石、肝膿腫和膽道蛔蟲病。右上腹劇痛、寒戰(zhàn)、高熱,還有黃疸是夏科氏三聯(lián)征,提示急性化膿性膽管炎。

      黃疸伴有肝腫大的情況,如果是輕到中度腫大,質(zhì)地軟或中等硬度,表面光滑,見于病毒性肝炎和膽道阻塞。如果明顯的腫大,質(zhì)地堅硬,表面凹凸不平,大多是見于原發(fā)性肝癌。

      黃疸伴有膽囊腫大、膽總管梗塞,常常是見于胰頭癌、壺腹癌、膽總管癌等,黃疸伴有脾腫大是可以見于病毒性肝炎和鉤端螺旋體病、敗血癥等一些情況。

      以上內(nèi)容僅供參考

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