急性前列腺炎的治療原則是主要應用廣譜抗生素抗感染對癥及支持治療,伴有尿潴留的患者可采用細管導尿或恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液,伴有前列腺膿腫形成的患者可采用外科引流,急性前列腺炎一旦確診應該立即使用抗生素治療,治療前需要留取尿標本進行菌培養(yǎng),等待培養(yǎng)結果出來以后再選用敏感抗生素治療。
藥敏出來以前,推薦靜脈應用抗生素,例如廣譜青霉素、三代頭孢菌素、氨基糖甙類或喹諾酮類等,待患者的發(fā)熱等癥狀改善后推薦使用口服藥物,療程至少四周,癥狀較輕的患者也應使用抗生素兩到四周。
急性細菌性前列腺炎伴有尿潴留的患者可采用恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液,也可采用細管導尿,但留置尿管時間不宜超過12小時,伴有膿腫形成的患者,可采用經直腸超聲引導下細針穿刺引流,經尿道切開前列腺膿腫引流或經會陰穿刺引流。