食管靜脈曲張是門脈高壓的主要臨床表現(xiàn)之一，是上消化道出血的常見原因，出血比較兇險(xiǎn)，患者會出現(xiàn)血流動力學(xué)的改變，血容量迅速減少，回心血量也減少，排血量減少，血壓下降，脈壓縮小，心率加快，體內(nèi)的各器官組織灌注不足缺氧，導(dǎo)致功能和形態(tài)上的損傷，失血以后通過自身調(diào)節(jié)的作用，首先出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮，使容量血管收縮，血液循環(huán)并不會立即發(fā)生明顯的血流動力學(xué)變化，繼續(xù)出血阻力血管收縮，可以見到外周的皮膚溫度下降，另外還可能會出現(xiàn)各種代謝障礙，酸性代謝產(chǎn)物聚集。
食管靜脈曲張破裂出血
顧竹君主治醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2022-06-29 6726次
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精索靜脈曲張精索靜脈曲張也是我們男性科最常見的疾病之一，也就是說，它是引起男性精液質(zhì)量下降，引起臨床局部、會陰部的，整個大腿根部的脹痛，陰囊墜脹的這樣的癥狀，一個臨床常見的疾病，它主要是由于這種腎靜脈的，這種發(fā)育的結(jié)構(gòu)，角度，乃至于靜脈瓣的功能不全，先天性的一種遺傳性的一種疾病，導(dǎo)致整個血流會逆流進(jìn)到精索靜脈當(dāng)中，導(dǎo)致陰囊上方的精索靜脈出現(xiàn)迂張，溫度升高，不利于精子發(fā)育的這樣的一個情況。
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陳亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-09-28 36614次
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靜脈曲張健康當(dāng)患者得了下肢靜脈曲張，如果癥狀不是很明顯，建議穿醫(yī)用彈力襪，這樣可以緩解靜脈曲張的發(fā)展，注意不要按揉、揉搓，下肢的曲張靜脈，不要試圖通過針灸、按摩、刮痧，甚至放血療法來治愈靜脈曲張，這些措施是不科學(xué)的，會加重靜脈曲張的發(fā)展，會使靜脈曲張惡化，有的患者本來沒有血栓，通過多次按揉，多次按摩以及放血療法，出現(xiàn)了局部的血栓，造成血栓性靜脈炎，病人本來不需要住院的，就進(jìn)行住院治療，這樣反而會加重，下肢靜脈曲張的發(fā)展，因此要注意采取科學(xué)的方法去處理，如果下肢出現(xiàn)癥狀，要去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，采取微創(chuàng)手術(shù)治療，而不要采取按揉、按摩的方法。
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任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-10-26 4398次
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食管靜脈曲張破裂出血食管靜脈曲張破裂出血這種情況比較多見，主要是門脈高壓癥的一種臨床表現(xiàn)，是上消道出血的常見病因，主要見于肝硬化癥情況。這種情況的臨床表現(xiàn)，一般情況下都是表現(xiàn)為有嘔血，黑便的表現(xiàn)。另外，對于這種疾病，發(fā)病的原因大部分都是由肝硬化導(dǎo)致的，主要是食管胃底靜脈曲張，門脈高壓癥的一種臨床表現(xiàn)。而門脈高壓癥主要是由肝硬化引起來的，所以說肝硬化是這種疾病的根本原因。這種情況的治療，一般情況下主要就是要迅速止血。另外，要針對病因進(jìn)行治療，要及時的止血，大量失血的需要進(jìn)行輸血治療。另外，進(jìn)行止血，同時針對肝硬化要針對病因治療，如果由乙肝導(dǎo)致的需要抗病毒保肝治療。另外，注意加強(qiáng)營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡，還有就是預(yù)防肝性腦病。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-03 15831次
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食管胃底靜脈曲張破裂出血食管胃底靜脈曲張破裂出血的原因主要見于門脈高壓癥和孤立性門脈高壓。引起門脈高壓癥的原因很多，如乙型或丙型肝炎所導(dǎo)致的病毒性肝硬化，酒精性肝病，血吸蟲性肝纖維化，門脈系統(tǒng)血栓形成，下腔靜脈阻塞性病變等等，可以行相關(guān)檢查及根據(jù)病史以明確診斷。如通過檢查未發(fā)現(xiàn)肝臟和門脈系統(tǒng)病變，則要考慮進(jìn)一步行上腹部CT的掃描或核磁共振的檢查，來觀察胰腺及其附近器官有無異常，以排除孤立性門脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張。語音時長 01:12”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-06-30 9827次
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外陰靜脈曲張會破裂嗎病情分析：外陰靜脈曲張?jiān)诓∏榉浅?yán)重時有可能會出現(xiàn)破裂的情況，大多數(shù)是因?yàn)檠夯亓髡系K所造成的，患者可能會出現(xiàn)一些局部皮膚發(fā)紅，外陰腫脹或者輕微疼痛等臨床癥狀，應(yīng)該及時的考慮通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議：建議患外陰靜脈曲張的患者要多注意休息，如果臨床癥狀還沒有明顯的緩解，應(yīng)該及時到普外科就診，平時不能參與一些重體力的勞動，要少走路，限制活動的量。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-08-20 1301次
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門靜脈高壓癥發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血如何治療病情分析：門脈高壓癥發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療方法有：藥物治療，使用血管活性藥物如垂體后葉素、生長抑素、奧曲肽，減少門靜脈的血流量，降低門脈壓止血；內(nèi)鏡下注射入硬化劑到曲張的靜脈止血；用三腔二囊管，注入胃部向外加壓牽引，壓迫胃底止血；做外科手術(shù)，頸靜脈肝內(nèi)門-體分流術(shù)止血。意見建議：建議患者平常要避免進(jìn)食粗糙過硬的食物摩擦、刺激食管粘膜，要細(xì)嚼慢咽，在吃魚和肉時避免將魚刺和骨頭誤吞入食管，禁止服用對消化道有刺激的藥物，如非甾體類抗炎藥，如布洛芬、對乙酰水楊酸等。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-06-30 1904次
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食管胃底靜脈曲張破裂出血首先需要采用合適的方法積極止血，迅速建立靜脈通道，再就是藥物止血，血管擴(kuò)張劑的使用，三腔二囊管壓迫止血，內(nèi)鏡下靜脈栓塞治療，再就是外科介入手術(shù)治療。首先抗休克治療，建立靜脈通道，積極補(bǔ)液補(bǔ)血，藥物治療一般是用垂體后葉素，生長抑素等，垂體后葉素尤其重要，被稱為內(nèi)科止血鉗，如果效果還是不好，可以通過內(nèi)鏡
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 170次
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食管胃底靜脈曲張破裂出血圖片食管胃底靜脈曲張破裂出血，可以通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等進(jìn)行改善。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023-03-02 0次
