腎衰分為急性腎衰和慢性腎衰兩種,通常慢性腎衰竭,會(huì)導(dǎo)致腎功能的減退繼發(fā)性的引起高血壓,而急性腎衰的病因多種多樣,可以分為腎前性,腎性和腎后性三類(lèi)。
腎前性急性腎衰常見(jiàn)原因包括:血容量減少,如各種原因引起的液體丟失和出血,有效動(dòng)脈血容量減少低心排血量,腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變,包括腎臟血管收縮,擴(kuò)張失衡和腎動(dòng)脈機(jī)械性阻塞等。
這種情況下,如果是腎性性腎衰,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的血容量不足的表現(xiàn),主要表現(xiàn)可以為低血壓休克,這個(gè)時(shí)候是不會(huì)出現(xiàn)高血壓的,所以腎衰竭不見(jiàn)得一定會(huì)出現(xiàn)高血壓。