局限性淋巴結(jié)腫大包括以下幾種情況:
第一、非特異性的淋巴結(jié)炎。由引流區(qū)的急慢性炎癥引起,如急性化膿性扁桃體炎、齒齦炎可以引起頸部淋巴結(jié)腫大。急性炎癥初期腫大的淋巴結(jié)柔軟、有壓痛,表面光滑沒有粘連,腫大到一定程度的時(shí)候停止。慢性炎癥的時(shí)候淋巴結(jié)比較硬,最終淋巴結(jié)可以縮小或消退。
第二,淋巴結(jié)的結(jié)核。腫大的淋巴結(jié)常發(fā)生在近部血管的周圍,呈現(xiàn)多發(fā)性的表現(xiàn),質(zhì)地比較硬,大小不一樣,可以相互粘連,或是與周圍的組織粘黏。如果發(fā)生干酪樣壞死,可以觸及波動(dòng)感,晚期破壞之后可以形成瘺管,愈合之后形成瘢痕。
惡性淋巴瘤或者是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要見于其他地方的惡性腫瘤導(dǎo)致的腫大的淋巴結(jié)。質(zhì)地比較堅(jiān)硬,或者是有橡皮樣的感覺,表面可以光滑或凸起,和周圍組織的粘連,一般不易推動(dòng),也沒有壓痛。不同部位的癌癥傾向于轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)的位置是不一樣的,通過這些淋巴結(jié)的檢查,可以大體判斷。