慢性腎炎在臨床上主要癥狀是血尿、蛋白尿、高血壓還有水腫，很多疾病也會(huì)表現(xiàn)出這些臨床癥狀，怎么鑒別，需要跟哪些疾病進(jìn)行鑒別。最主要就是會(huì)有高血壓腎損害，高血壓損害高血壓的病史在前，腎臟的病變?nèi)缓笤诤?，一般高血壓大概有十年以上的病史的話?huì)累計(jì)出現(xiàn)腎臟的損害。尿里面的改變，蛋白尿的量相對(duì)要比較少。
如果有時(shí)間長(zhǎng)的高血壓，同時(shí)高血壓還會(huì)引起眼底的病變還有其他器官的病變?nèi)缓罂梢赃M(jìn)行鑒別診斷。最常見的就是糖尿病腎病還有狼瘡性腎炎，狼瘡性腎炎依據(jù)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)有抗核抗體的陽性可以進(jìn)行鑒別診斷。糖尿病腎病也是會(huì)有病史，大量的蛋白尿，通過病史也可以進(jìn)行鑒別診斷
跟急性腎炎的鑒別，主要就是通過這個(gè)病史。急性腎炎病程短都是一周或兩周然后有感染以后誘發(fā)了腎臟的病變，做b超的話腎臟體積可能會(huì)偏大。慢性腎炎的話病程一般比較長(zhǎng)，都是一年以上的病史，通過病史也可以鑒別診斷。最主要的鑒別主要的就是這些，先天性疾病都是比較好鑒別，先天性疾病都會(huì)有合并其他的臨床表現(xiàn)，并且都有家族史。
