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為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點(diǎn)該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點(diǎn)聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點(diǎn)就醒，但現(xiàn)在四點(diǎn)就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點(diǎn)稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 7683次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請專業(yè)的醫(yī)生，請專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復(fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 115841次

• 心理治療在抑郁癥治療中的作用
  患者的抑郁體驗帶給患者的困擾是很嚴(yán)重的，因此需要心理治療的幫助，抑郁癥患者的處境狀態(tài)發(fā)生了變化，隨之而來的新問題，比方婚姻不和睦，自卑，絕望，退縮，回避社交等需要心理治療的干預(yù)。心理治療還能夠增強(qiáng)患者的治療信心以及藥物治療的依從性。心理治療對于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)也有重要的作用，心理治療不僅僅讓患者成為自己治療疾病的主人，讓自己能夠了解自己疾病的內(nèi)容，自己掌握對疾病的認(rèn)識，這對于治療、對于患者的預(yù)后等效果非常有效。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-26 1932次

• 女性在抑郁癥中的比例和年齡
  綜合國內(nèi)外的一些相關(guān)調(diào)查研究，女性抑郁癥的患病率在不同國家和民族是一致的，女性的抑郁癥患病率通常是男性的兩倍，女性抑郁癥的終生患病率是25%，而男性估計為12%。抑郁癥的發(fā)病率在美國每年受抑郁發(fā)作影響，它的成年女性有670萬，大約是6.5%，男性大約是320萬，占了3.3%，抑郁的性別差異，在青少年早期顯現(xiàn)出來。存在爭議的就是它的初發(fā)年齡，優(yōu)先研究就認(rèn)為早在十歲到十四，女孩子抑郁的發(fā)病率就超過了男孩，也有一些研究是十五到十九歲，這說明女孩比男孩更高的抑郁癥發(fā)病率可能和青春期是關(guān)聯(lián)的，性別差別可能持續(xù)到中年，同女性的生殖年齡是相平行的。
  語音時長 1:28”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 5798次

• 治療抑郁癥的藥有哪些副作用
  病情分析：治療抑郁癥的藥物一般是抗抑郁藥和抗焦慮藥，具體的不同藥物常見副反應(yīng)會有一些差異，總體上來講，常見的藥物副反應(yīng)會有胃腸道刺激癥狀，如惡心，腹脹，便秘，口干等等，長期服藥的話，還可能會造成肝功能和腎功能損害。意見建議：治療抑郁癥的藥物存在一定的藥物反應(yīng)，但是總體來講這些副反應(yīng)還是比較小的。建議抑郁癥的患者不要過度擔(dān)心，應(yīng)該相信精神科醫(yī)生的治療方案，不要的同時定期復(fù)查，一般問題不大。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-02-09 1802次

• 治療抑郁癥的藥有哪些副作用
  病情分析：抗抑郁藥物有一個共同點(diǎn)，服藥初期會有一些藥物副作用，比如頭暈、乏力、胃部不適、口干便秘等，這是正?，F(xiàn)象，只要不嚴(yán)重，繼續(xù)堅持服藥過幾天慢慢就會好的，療效大約在連續(xù)服藥兩周開始出現(xiàn)。意見建議：目前臨床治療抑郁癥以選擇性五羥色胺再攝取抑制劑為主，代表藥物有西酞普蘭、舍曲林、氟西汀等，還有文拉法辛、米氮平、曲唑酮、度洛西汀等。
  陳曉剛 副主任醫(yī)師無錫市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-11 1402次

• 中重度抑郁癥治療方法
  中重度抑郁癥是在輕度抑郁癥的基礎(chǔ)上，由于沒有得到有效的心理引導(dǎo)，抑郁心理的加重，所產(chǎn)生的心理疾病。對于這種抑郁癥的治療方法和其他抑郁癥的治療方法相似，也是從心理治療、藥物治療、食療等方面入手。首先要學(xué)會自我的精神暗示，要承認(rèn)自己精神抑郁，然后學(xué)會每當(dāng)產(chǎn)生一個抑郁的錯誤認(rèn)識時，及時的識別并加以記錄下來
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 378次

• 抑郁癥治療
  對于這類疾病的患者，主要是依靠藥物控制患者的行為及情緒，再對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硪龑?dǎo)。建議到正規(guī)的心理咨詢機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢。建議使用一些抗抑郁的藥物，如異環(huán)類抗抑郁藥，而且盡可能使用一種藥品，這種藥物的安全性及耐受性也比較好，不良反應(yīng)的癥狀比較輕，而且服用也比較方便，還能增強(qiáng)病人對藥物的耐受性及依從性。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-19 15849次