腎性高血壓可以分為容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓。容量依賴型高血壓主要是指腎實質(zhì)損害后腎臟處理水、鈉的能力減弱,當(dāng)鈉的攝入量超過機體的排泄能力時就會出現(xiàn)水鈉潴留。
水鈉潴留在血管內(nèi)會使血容量擴大擴張,即可發(fā)生高血壓。而腎素依賴型高血壓發(fā)病機理為腎動脈狹窄,腎內(nèi)灌注壓降低和腎實質(zhì)疾病,以及分泌腎素的細(xì)胞腫瘤都能夠使球旁細(xì)胞釋放大量腎素引起血管緊張素活性增高,全身小動脈管壁收縮而產(chǎn)生高血壓。