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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      若您的血壓小于140/90毫米汞柱則無(wú)需服藥,但主要注意生活方式的改善。具體的改善措施有戒煙、低鹽低脂飲食,少飲酒,增加鍛煉,保持正常體重。若您的血壓大于180/110毫米汞柱,則需要立刻咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生,采取藥物手段降壓治療。若您的血壓處在140/90毫米汞柱至180/110毫米汞柱之間,則需要進(jìn)一步進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓或24小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓。若測(cè)得24小時(shí)內(nèi)的平均動(dòng)脈壓大于150/95毫米汞柱,則需要咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生,采用藥物降壓治療。

      第二步評(píng)估危險(xiǎn)因素,如果動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的結(jié)果顯示平均動(dòng)脈壓小于150/95毫米汞柱怎么辦,既然高血壓的最大危害在于心、腦、腎、眼等靶器官功能損害,其損害速度和程度與年齡、性別、血脂、血糖、血壓水平等危險(xiǎn)因素密切相關(guān)。在體檢中評(píng)估這些危險(xiǎn)因素就顯得非常重要了。就具體的檢測(cè)項(xiàng)目來(lái)說(shuō),包括血脂、血糖、心電圖、尿常規(guī)、血電解質(zhì)、眼底鏡檢查等。若您在步驟中測(cè)得24小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓小于135/85毫米汞柱,同時(shí),心室肥厚、眼底鏡檢查,眼底血管瞳腺癥、壓跡,出血甚至視乳頭水腫、尿常規(guī)檢測(cè)蛋白尿、血尿,并未提示靶器官損害,則無(wú)需服藥。改善生活方式即可。

      若存在靶器官損害,則要咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生,采取降壓藥,若您在步驟一中監(jiān)測(cè)24小時(shí)內(nèi)平均動(dòng)脈壓,處在135/85毫米汞柱到150/95毫米汞柱之間,則需要參考血糖、血脂的情況適時(shí)用藥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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