不少的非結(jié)核分支桿菌肺病患者,涂片和培養(yǎng)在治療的過程中一直為陽性,令我們大傷腦筋,這個(gè)問題該怎么解決。
從目前的抗分支桿菌藥物治療非結(jié)核分支桿菌病的療效來看,有些非結(jié)核分支桿菌病的療效極差,痰菌一直不能陰轉(zhuǎn),甚至?xí)K身帶菌。
根據(jù)經(jīng)驗(yàn)對于這樣一些患者,如果說強(qiáng)化期結(jié)束的時(shí)候仍然為陽性,建議可以延長強(qiáng)化期兩到三個(gè)月,隨后無論痰菌是否陰轉(zhuǎn)立刻進(jìn)入鞏固期,到療程結(jié)束的時(shí)候痰菌仍然為陽性,或者是療程結(jié)束前一段時(shí)間仍然是時(shí)陰時(shí)陽,建議延長療程半年。
若延長期結(jié)束的時(shí)候,患者的臨床癥狀不明顯,胸部的病灶較為穩(wěn)定,尤其是以支氣管擴(kuò)張為主的,可以停藥觀察。