鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征它是由于鎖骨下動(dòng)脈的椎動(dòng)脈近心端嚴(yán)重的狹窄或者閉鎖,導(dǎo)致的同側(cè)椎動(dòng)脈血流反向。臨床表現(xiàn)主要有患側(cè)的肢體缺血表現(xiàn),椎基底動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn),活動(dòng)的時(shí)候患肢可能會(huì)加重,鎖骨上窩有血管雜音,患側(cè)脈搏比較弱,血壓降低20毫米汞柱左右。盜血的程度和椎基底動(dòng)脈供血不足是沒(méi)有關(guān)系的,主要是看基底動(dòng)脈血流是不是有反向。
盜血通路是有健側(cè)的椎動(dòng)脈,還有基底動(dòng)脈,還有大腦后動(dòng)脈和枕動(dòng)脈。另外,需要完善的輔助檢查包括以下幾個(gè)方面:
第一,束臂試驗(yàn),也就是盜血加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)?;紓?cè)肢體袖帶加壓高于收縮壓20-30毫米汞柱的時(shí)候使血液不能進(jìn)入肢體,反復(fù)的握拳時(shí)血液被擠走,突然松開(kāi)袖帶的時(shí)候盜血可以出現(xiàn)加強(qiáng)。第二,做多普勒超聲,可以顯示血流部分逆轉(zhuǎn)到完全的逆轉(zhuǎn)。第三,DSA檢查。