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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5415次

• 卵巢惡性腫瘤的特征

  婦產(chǎn)科的卵巢腫瘤，首先就是難得發(fā)現(xiàn)，比如說卵巢惡性腫瘤，它在早期不容易發(fā)現(xiàn)，在晚期會出現(xiàn)一些癥狀，比如說腹脹、腹部包塊、腹腔積液。它的特點，主要是惡性腫瘤生長得比較快，而且病程比較短，在B超發(fā)現(xiàn)的時候，往往已經(jīng)很大了。這個時候可以看到，卵巢惡性腫瘤，它不是液性的改變，而可能是一個囊實性的，或者是實性的改變。另外卵巢里面，可能有乳頭狀的改變；另外包膜不是完整的，表面有結(jié)節(jié)；它還可能引起，一些壓迫的癥狀。

  

  01:10
  劉宗玉 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-02 4652次

• 惡性高血壓的特征病變
  惡性高血壓特征病變是全身細(xì)小動脈的變化，特別是以腎臟的細(xì)小動脈的器質(zhì)性障礙為特征，腎臟細(xì)小動脈的器質(zhì)性改變，主要是纖維素樣壞死并伴有顯著的動脈內(nèi)膜增厚。建議高血壓患者在早期一定要據(jù)自身的癥狀選擇適合的降壓藥物，長期有規(guī)律的進(jìn)行服用，因為高血壓患者目前并沒有特別有效的藥物能夠完全根治，只能是通過藥物控制，血壓控制的平穩(wěn)可以減少很多高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 1:11”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 3347次

• 惡性高血壓的臨床特征是什么
  惡性高血壓的特征性表現(xiàn)有：一、舒張壓，持續(xù)擴張130mmHg。二、眼底有出血、滲出和視乳頭水腫。三、心、腎功能不全等，靶器官損害的表現(xiàn)，如心力衰竭和血尿、蛋白尿、血肌酐增高。四、常伴有頭痛、頭暈、視力模糊、心悸、氣促和體重減輕等癥狀，微重者可以有彌漫性血管內(nèi)凝血和微血管病性溶血性貧血。病理上以腎小動脈纖維素樣壞死，動脈內(nèi)膜明顯增厚、分層，呈洋蔥皮樣改變，管腔閉塞為特征，如不及時有效降壓治療，預(yù)后不良，常死于腎衰竭、腦卒中或心力衰竭等。
  語音時長 1:32”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 4121次

• 高血壓的癥狀特征是什么
  高血壓的癥狀特征是因人而異的，每個人的表現(xiàn)情況可能都是不一樣的，而且在早期的時候有些人的癥狀表現(xiàn)并不是很明顯。最常見的就是頭暈、頭痛這些現(xiàn)象，出現(xiàn)了這些情況的時候，最好還是要去醫(yī)院做一個相關(guān)的檢查。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-24 1601次

• 惡性高血壓的特點包括什么
  病情分析：惡性高血壓，也稱為急進(jìn)性高血壓。一般多見于青壯年，惡性高血壓疾病非常的快，進(jìn)展非常的急，血壓升高非常明顯，惡性高血壓的特點主要包括舒張壓超過130毫米汞柱，出現(xiàn)眼底出血或者是乳頭水腫。惡性高血壓會引起細(xì)動脈纖維樣壞死和壞死性小動脈炎。意見建議：出現(xiàn)惡性高血壓，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用降壓藥物控制血壓。并完善相關(guān)檢查，根據(jù)病因進(jìn)行治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-16 2503次

• 惡性高血壓的臨床特征是什么
  惡性高血壓的特征性表現(xiàn)有：一、舒張壓，持續(xù)擴張130mmHg。二、眼底有出血、滲出和視乳頭水腫。三、心、腎功能不全等，靶器官損害的表現(xiàn)，如心力衰竭和血尿、蛋白尿、血肌酐增高。四、常伴有頭痛、頭暈、視力模糊、心悸、氣促和體重減輕等癥狀，微重者可以有彌漫性血管內(nèi)凝血和微血管病性溶血性貧血。病理上以腎小動
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 189次

• 高血壓的病變特征
  高血壓在早期無明顯病理改變，心臟和血管是高血壓病理生理作用的主要靶器官，長期高血壓引起的心臟改變，主要是左心室肥厚和擴大，長期壓力負(fù)荷增高，兒茶酚胺與血管緊張素二等生長因子都可刺激心肌細(xì)胞肥大和間質(zhì)纖維化。長期高血壓對腦組織的影響，無論是腦卒中或慢性腦缺血，都是腦血管病變的結(jié)果，腎單位數(shù)目隨著年齡增
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 194次