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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 9873次

• 胃鏡能檢查出食管癌嗎

  其實(shí)在每年的體檢中，我建議大家至少能兩年檢查一個(gè)胃腸鏡，因?yàn)槲改c鏡，胃鏡往往可以看到十二指腸乳頭這個(gè)位置，而腸鏡它也可以看到我們回盲瓣這個(gè)位置，這樣的話整個(gè)消化道最容易產(chǎn)生腫瘤的部分，我們胃腸鏡都可以查到，關(guān)于你說的這個(gè)問題，就是說胃鏡能不能查出食管癌，這個(gè)答案是肯定的，因?yàn)樵谶M(jìn)境的過程中，和出境的過程中，都會(huì)仔細(xì)觀察食管的情況，而且也能看到胃的情況，所以說每?jī)赡瓴橐粋€(gè)胃腸鏡，對(duì)消化道系統(tǒng)的腫瘤的篩查，是非常有好處的，而且對(duì)每個(gè)人的健康，也是非常有利的一個(gè)辦法，所以我建議兩到三年，應(yīng)該檢查一次胃腸鏡，這是對(duì)大家的一個(gè)比較負(fù)責(zé)任。

  

  01:26
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 7158次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來說食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒有轉(zhuǎn)移患者身體狀況允許的情況下，可以考慮做手術(shù)根治，一般是做食管根治性切除，術(shù)后可以配合輔助的放療，化療等綜合治療來控制病情發(fā)展。一般食管癌早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，效果還是很好的，有可能能夠生存超過五年沒有復(fù)發(fā)，可以說達(dá)到臨床治愈，另外像食管癌也可能是發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病情就比較晚，這種情況沒辦法做手術(shù)治療，只能夠考慮做姑息的放化療來控制，效果只能夠邊治療邊看，也有能生存超過一到兩年或者更長(zhǎng)時(shí)間的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 3069次

• 纖維食管鏡檢查食管癌
  首先說一下他的適應(yīng)癥：一，細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性，鋇餐陰性或可疑，需要定位診斷或組織學(xué)定性診斷者。二，鋇餐病變位置肯定，但是良性、惡性鑒別困難者。三，局限于黏膜的早期癌，需做鏡下切除或激光治療者。四，中晚期病人可以了解癌外侵的程度，肉眼分型，組織學(xué)分類和腫瘤分期，以利于制定術(shù)前治療計(jì)劃。五，內(nèi)鏡對(duì)癌性狹窄的姑息治療，例如植入合金支架，冷凍，激光等療法的應(yīng)用。再說一下纖維食管鏡檢查的禁忌癥：一，全身狀況極度衰弱。二，嚴(yán)重的心肺功能障礙。三，急性呼吸道感染。四，嚴(yán)重的出血性疾患，或近日有嘔血咯血者。五，癌腫深在潰瘍，伴有穿孔先兆者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-17 2151次

• 纖維食管鏡檢查食管癌怎么治
  新聞食管鏡檢查或者是胃鏡檢查，是發(fā)現(xiàn)和診斷食管癌的首選方法，可直接觀察病灶的形態(tài)，并可以在直視下作活檢與確定診斷，對(duì)胃鏡下可疑病灶，可通過黏膜染色，提高早期食管癌的檢出率，食管癌一經(jīng)診斷，一般都已達(dá)到中晚期，治療效果較差。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 1502次

• 食管癌如何檢查？
  食管癌的檢查方法有多種，其中最常用、準(zhǔn)確率最高的是胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地觀察到食管黏膜的改變，并可以針對(duì)病灶取活檢，以取得病理學(xué)結(jié)果。另外，上消化道鋇餐、胸部CT等影像學(xué)檢查也常常用于食管癌的檢查或術(shù)前評(píng)估。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-19 2102次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來說食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒有轉(zhuǎn)移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 137次

• 食管癌的內(nèi)鏡治療
  食管癌的內(nèi)鏡治療包括早期食管內(nèi)鏡治療和進(jìn)展期食管癌的內(nèi)鏡治療，早期食管的內(nèi)鏡治療是一種有效的治療手段，包括內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)和內(nèi)鏡下消融術(shù)。對(duì)于進(jìn)展期食管癌及內(nèi)鏡治療有以下三個(gè)方面：1.單純擴(kuò)張，這種方法比較簡(jiǎn)單但是作用時(shí)間比較短而且需要反復(fù)擴(kuò)張，對(duì)于病變范圍廣泛的患者無法應(yīng)用。2.食管內(nèi)支架植入術(shù)是
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 210次