腰椎間盤膨出或突出都可以導致腰痛和下肢麻木的癥狀,它的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療可以通過以下的措施,主要針對的患者是年輕的和初次發(fā)作的,相對病程比較短,癥狀相對輕,休息會了可以自行緩解的患者,影像學上明確沒有椎管狹窄,這類患者可以通過以下的辦法給予治療。
第一、絕對的臥床休息。臥床休息需要三周,三周之后可以佩戴腰圍下床活動;
第二、牽引治療或者是懸吊單杠的自身牽引治療。主要是增加椎間隙的寬度,減少椎間盤內(nèi)壓,這樣可使突出部分回納,減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫;
第三、理療、推拿、按摩;
第四、通過藥物的支持治療。藥物就包括非甾體抗炎藥、中成藥,包括一些其他的氨基葡萄糖片,這些藥物對緩解局部炎癥,緩解椎間盤的癥狀有一定的作用;
除此之外,可以通過經(jīng)皮的椎管內(nèi)皮質(zhì)激素的注射,通常一周一次,三周之后大多數(shù)患者可以得到緩解,但是部分患者癥狀緩解并不是特別明顯,這時就應該考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療包括了椎間孔鏡的微創(chuàng)治療、小切口的髓核切除術(shù)還有內(nèi)固定治療。