神經(jīng)性厭食癥是一種心理因素相關(guān)的生理障礙,病人自己有意的嚴(yán)格限制進(jìn)食,使體重下降到明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn),或者是嚴(yán)重的營養(yǎng)不良,此時仍然恐懼發(fā)胖,或者是拒絕正常進(jìn)食為主要特征的一類進(jìn)食障礙。
神經(jīng)性厭食癥概念
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神經(jīng)性厭食癥有哪些癥狀神經(jīng)性厭食癥一般表現(xiàn)在2個方面:①心理和行為障礙,主要包括追求病理性苗條和多種認(rèn)知歪曲癥狀。存在對自身體像認(rèn)知歪曲,過度關(guān)注自己的體型和體重,盡管與多數(shù)人一樣,甚至非常消瘦,仍堅持認(rèn)為自己非常肥胖?;颊邔ψ陨砦改c刺激、軀體感受的認(rèn)知也表現(xiàn)出異常,否認(rèn)饑餓,否認(rèn)疲勞感;對自身的情緒狀態(tài)如憤怒和壓抑亦缺乏正確的認(rèn)識。為控制體重、保持苗條的體形而開始節(jié)食或減肥。限制進(jìn)食,為限制每日熱量,通常吃得很少;還有進(jìn)食后摳吐或嘔吐,進(jìn)行過度體育鍛煉,濫用瀉藥、減肥藥等。②生理障礙,常見癥狀有畏寒,便秘、胃脹、惡心、嘔吐、噯氣等胃腸道癥狀,疲乏無力,眩暈、暈厥,心慌、心悸、氣短、胸痛、頭昏眼花、停經(jīng)、性欲減低、不孕、睡眠質(zhì)量下降、早醒等。如果出現(xiàn)上述癥狀,建議去醫(yī)院早治療。02:09
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判斷神經(jīng)性厭食癥的依據(jù)有哪些?一是明顯的體重減輕比正常平均體重減輕15%以上,或者克托萊體質(zhì)量指數(shù)為17.5或更低,或在青春前期不能達(dá)到所期望的軀體增長標(biāo)準(zhǔn),并有發(fā)育延遲或停止。二是自己故意造成體重減輕,至少有下列1項:①回避“導(dǎo)致發(fā)胖的食物”;②自我誘發(fā)嘔吐;③自我引發(fā)排便;④過度運(yùn)動;⑤服用厭食劑或利尿劑等。三是常可有病理性怕胖:異乎尋常地害怕發(fā)胖,給自己制訂一個過低的體重界限。四是??捎邢虑鹉X-垂體-性腺軸的廣泛內(nèi)分泌紊亂。女性表現(xiàn)為閉經(jīng),男性表現(xiàn)為性興趣喪失或性功能低下。五是癥狀至少已3個月。六是可有間歇發(fā)作的暴飲暴食。01:50
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神經(jīng)性厭食癥神經(jīng)性厭食癥,這種情況發(fā)生的病因比較復(fù)雜。對這種情況,考慮是跟性格有關(guān)系,再就是追求完美主義。還有就是具有一些自尊心強(qiáng),自我中心。另外容易幻想這樣的人群容易得這種神經(jīng)性厭食。臨床資料證實,人際關(guān)系緊張,學(xué)習(xí)生活遭受挫折,壓力大新環(huán)境適應(yīng)不良有可能會出現(xiàn)神經(jīng)性厭食。這種情況產(chǎn)生的原因目前還沒有完全的闡明。考慮跟遺傳因素以及外界環(huán)境跟個人的心理行為有一定的關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上,患者通常會進(jìn)食非常少,另外出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐,再就是進(jìn)行過度的體育鍛煉,濫用一些瀉藥減肥藥。同時患者伴有抑郁情緒不穩(wěn)定,社交退縮容易激惹,失眠,性興趣減退或者缺乏,甚至可能會有強(qiáng)迫癥。另外有可能會有生理障礙,患者常見的癥狀有便秘,胃脹,惡心等對于癥情況的治療,一般情況都是要加強(qiáng)營養(yǎng),再就是注重精神心理治療。語音時長 1:41”
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有關(guān)神經(jīng)性厭食癥治療神經(jīng)性厭食癥必須適合患者的需要,并考慮到病情的嚴(yán)重程度。忽視疾病的嚴(yán)重性,甚至忽視疾病的存在是非常常見的,所以早期治療可能就是比較困難一些。治療的指導(dǎo)原則是首先將體重恢復(fù)到與身高、年齡相應(yīng)的正常范圍,其次識別和管理任何有助于家庭和個人的問題。共患病焦慮癥和抑郁癥是很常見的。其中包括有絕食導(dǎo)致的抑郁癥,恢復(fù)正常體重的營養(yǎng)支持和心理干預(yù)大多數(shù)對其有效果,采取多學(xué)科的方法是很有必要的。包括個體和家庭治療,對膳食的建議適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟彝ブ委煏岣吣切┡c家人仍住在一起的青少年患者的治療效果。對于年齡比較大的效果還不是特別確定,聯(lián)合個體治療可能會有幫助。在這部分患者檢查是否存在諸如貧血和脫水之類的軀體并發(fā)癥是非常有用的和必要的,也許會起到挽救生命的作用。神經(jīng)性厭食癥有潛在的致命的狀況,包括顯著的死亡率是平和高的患病率。語音時長 1:32”
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神經(jīng)性厭食癥什么表現(xiàn)患者嚴(yán)格控制進(jìn)食,對食物和能量的攝入不能滿足自身的生長發(fā)育需求,造成體重明顯低于正常。即使體重很低還是擔(dān)心害怕變胖。對自己的體重缺乏正確的認(rèn)識,過于偏激。因為擔(dān)心變胖會濫用藥物,過度運(yùn)動,或者催吐的行為。
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神經(jīng)性厭食癥能自愈嗎病情分析:神經(jīng)性厭食癥如果癥狀不嚴(yán)重或者意識到這個問題時間較早,可以通過自己調(diào)節(jié),比如通過積極的心理暗示就可以自行恢復(fù),并不需要通過藥物進(jìn)行治療。但是如果病情較重,無法通過自我調(diào)節(jié)改善出現(xiàn)的癥狀,建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過藥物輔助治療。意見建議:在治療過程中要保持情緒穩(wěn)定,同時心情保持愉悅,多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果,提高身體的抵抗能力,也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉,轉(zhuǎn)移注意力。
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神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥區(qū)別?神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥。都屬于進(jìn)食障礙,往往都存在異乎尋常的害怕發(fā)胖的超價觀念,神經(jīng)性貪食癥主要表現(xiàn)為周期發(fā)作、不可控制的多食,該癥狀同樣可出現(xiàn)于神經(jīng)性厭食病人當(dāng)中。此癥狀群包含兩大主要成分:其一是不可抗拒的強(qiáng)迫自己多食,對進(jìn)食有強(qiáng)烈的欲望或者是沖動。其二是自己設(shè)法進(jìn)行嘔吐以避免體重增加等,有時
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如何治療神經(jīng)性厭食癥第一、住院治療,神經(jīng)性厭食癥治療的首要目的,就是恢復(fù)個體的營養(yǎng)狀態(tài)。因此對于病情嚴(yán)重,同時在家難于護(hù)理者,建議盡早住院治療。住院期間的治療以綜合治療為主,包括認(rèn)知行為治療、精神動力學(xué)治療,家庭治療以及合并藥物治療;第二、心理治療,神經(jīng)性厭食的心理治療,有很多種,包括認(rèn)知行為治療,家庭治療,精神動力治