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• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細胞毒的藥物進行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進行個體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1757次

• 尿檢前可以吃飯嗎

  一般情況下，尿檢吃飯是不受影響的。通常尿檢一般是檢查隨機尿，尤其是在泌尿科，通常要看看有沒有結(jié)石或有沒有其他的尿路感染，這種情況吃飯一般是不受影響的。如果是體檢或者是為了排除其他疾病，一般是不建議吃飯，吃飯會有影響的。影響的不是尿常規(guī)的情況，但是可以影響其他的相關(guān)指標(biāo)。一般吃飯對尿常規(guī)的影響主要是這幾個方面，可以影響尿比重，如果在檢查尿常規(guī)之前喝水過多，可能會使尿比重低；有的時候吃飯吃蛋白含量過高，有可能會出現(xiàn)輕微的蛋白尿；吃糖過多，也可能會出現(xiàn)尿糖等情況。但是對普通的、日常的基本檢查的尿常規(guī)吃飯是不受影響的。對于體檢等各方面的檢查，盡可能空腹，因為除了尿常規(guī)，還需要做其他一些方面的檢查，如抽血檢查肝腎功能，或者是做B超、做上腹部檢查，如肝、膽、胰、脾等，或者是做CT等情況都是需要禁食的。

  

  01:40
  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 11804次

• 慢性腎炎尿檢管型
  慢性腎炎患者其尿檢檢查，可能會存在管型尿，患者可能會出現(xiàn)顆粒管型以及透明管型。另外患者尿常規(guī)檢查通常提示尿比重偏低多在1.020以下，患者慢性腎炎病情晚期，常出現(xiàn)固定低比重尿，部分患者腎小管間質(zhì)損傷嚴(yán)重可以出現(xiàn)糖尿，氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙。另外患者尿蛋白定性可以有微量至大量不等，急性發(fā)作期會有明顯的血尿，甚至肉眼血尿，蛋白尿可能也會明顯加重，慢性腎炎可以發(fā)生于任何年齡，但是臨床上以青年以及中年男性為主，患者起病方式和臨床表現(xiàn)是多樣的，多數(shù)起病較為隱匿而且緩慢，患者主要以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。
  語音時長 1:27”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 3214次

• 乙肝型腎炎鑒別
  乙肝型腎炎的臨床表現(xiàn)跟原發(fā)的腎小球腎炎是沒有什么區(qū)別的，所以從臨床表現(xiàn)上不好鑒別。兩者都可以表現(xiàn)為急性腎小球腎炎如血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、氮質(zhì)血癥，也可以表現(xiàn)為慢性腎小球腎炎如蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等。如果要進行鑒別，要根據(jù)以下幾個方面:第一，乙肝型腎炎患者的乙肝表面抗原是陽性的。第二，要除外其他造成腎炎的因素。第三，也就是金標(biāo)準(zhǔn)，腎組織中可以檢測到乙肝病毒抗原或者乙肝病毒的顆粒。如果說具備這三個特點，基本上可以診斷乙型肝炎腎炎。
  語音時長 1:09”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-09-21 1385次

• 尿檢能查出腎炎嗎
  病情分析：尿檢是能夠查出腎炎的。如果患者出現(xiàn)了水腫癥狀，而測量血壓也是升高的，觀察小便出現(xiàn)了一些顏色和性狀的改變，這時候考慮很可能是得了腎炎，但是要確診還得依據(jù)于尿檢。意見建議：一旦確診得了腎炎，建議要給予正規(guī)治療，避免應(yīng)用偏方以及自行服用藥物。要嚴(yán)格控制血壓，避免感染；要避免腎毒性藥物。要規(guī)律復(fù)查，調(diào)整用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-16 1102次

• 腎炎尿檢查的出來嗎
  病情分析：大部分腎炎尿常規(guī)檢查是可以發(fā)現(xiàn)異常的，最常見的是尿中出現(xiàn)蛋白或出現(xiàn)潛血。少部分患者會有尿比重降低，出現(xiàn)各種病理管型，比如顆粒管型，細胞管型脂肪管型等。但也有部分腎炎患者尿常規(guī)可以沒有任何異常，需要通過腎功能等其他檢查才能發(fā)現(xiàn)。意見建議：腎炎患者做尿常規(guī)，為了提高陽性率，最好應(yīng)用晨尿檢查，檢查前不要喝太多水，留尿時注意清潔外陰，留取清潔中段尿送檢。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-09 801次

• 確定腎炎尿檢指標(biāo)
  在臨床上，無法僅通過尿檢指標(biāo)進行確定腎炎，一般腎炎患者尿常規(guī)檢查會提示尿中蛋白增多，以及尿中紅細胞增多，但是不能夠僅憑患者尿檢異常就確定患者是腎炎，還需要根據(jù)患者相關(guān)臨床表現(xiàn)以及相關(guān)輔助檢查結(jié)果，必要時還需要根據(jù)患者腎臟病理學(xué)結(jié)果來進行確診。建議腎炎患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自應(yīng)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 52次

• 乙肝腎炎
  人體感染乙肝病毒之后通過一些免疫反應(yīng)形成一些免疫復(fù)合物，導(dǎo)致了腎小球的損傷，一般的常見的癥狀有水腫、疲乏無力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現(xiàn)，主要診斷是需要進行腎臟穿刺等相應(yīng)的檢查，第一，血清的hbv抗原陽性、第二，出現(xiàn)膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 183次