結(jié)節(jié)性紅斑的病因比較復(fù)雜,可能與多種因素綜合作用有關(guān)。
第一,感染,多見的是鏈球菌感染,某些患者可發(fā)生在上呼吸道感染,咽頰炎和急性扁桃體炎之后。
第二,結(jié)核菌感染,越來越多的證據(jù)說明該病與結(jié)核感染有密切關(guān)系,國內(nèi)統(tǒng)計(jì)同時(shí)合并結(jié)核菌感染或者有陳舊性結(jié)核病灶,或者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性者占60%以上。
第三,藥物,某些藥物,比如環(huán)胺類以及口服避孕藥,是該病常見的致病原因。
第四,遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),該病是一種由許多原因引起的皮膚變態(tài)反應(yīng),真正的發(fā)病機(jī)制還不清楚,有人認(rèn)為該病是血管對微生物和其他抗原的遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。
第五,還可繼發(fā)于其他自身免疫性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,結(jié)節(jié)病等。