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• x綜合征是什么病

  x綜合征是冠心病的一種特殊類型，主要表現(xiàn)有以下幾個方面：有典型的勞累性心絞痛的癥狀；冠脈造影未見異常；活動以后心電圖出現(xiàn)陽性，也是運動實驗陽性；患者麥角新堿激發(fā)試驗陰性；左室功能正常，符合這五個條件就診斷x綜合征。x綜合征因為冠狀動脈造影未見異常，所以大血管沒有問題，主要病變部位在冠狀動脈遠(yuǎn)端，小血管、微血管病變，這種病人不適合做介入治療，常常需要藥物治療，要消除冠心病的危險因素比如高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、飲酒等；過去常用的藥物，比如說硝酸酯的藥物，或者他汀類藥物，或者營養(yǎng)心肌的曲美他嗪等藥物，以及中藥效果都比較差，目前應(yīng)用烏拉地爾或萘哌地爾等藥物進(jìn)行治療。

  

  01:50
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-02 4069次

• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。

  

  01:29
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 10136次

• X綜合征的鑒別診斷
  常見的鑒別診斷有：一，心臟神經(jīng)官能癥，這是冠狀動脈造影正常中最常見的情況，幾乎占該類患者的40%~50%以上。有研究顯示，這些就診患者被告知其冠狀動脈正常，并作而適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，60%的患者在1年癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn)，提示神經(jīng)精神因素在其中的作用。另外，還應(yīng)該注意相當(dāng)一部分患者可能在X綜合征和神經(jīng)官能癥之間有交叉。二，胃食管反流，在冠狀動脈正常的胸痛患者中較常見，是x綜合征診斷中主要排除的疾病之一。有些胃食管反流患者，胸痛呈典型的勞力性心絞痛表現(xiàn)，但該類患者與飯后和體位的改變有較明顯的關(guān)系。24小時食管pH值監(jiān)測有助于該疾病的排除，但也有研究發(fā)現(xiàn)，胃食管反流容易并發(fā)微血管功能異常。三，頸椎病，隨著生活方式的改變，頸椎病而在人群中日益流行，很多頸椎病患者首診心臟科，因下傳神經(jīng)受壓迫，患者常感到頸背部和心前區(qū)的疼痛，仔細(xì)的檢查可以排除該疾病。
  語音時長 1:55”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3024次

• X綜合征的鑒別診斷
  1.食管類疾病，包括反流性食管炎、食管裂孔疝、彌漫性食管痙攣、2.肺、縱隔疾病，包括肺栓塞、自發(fā)性氣胸以及縱隔氣腫。3.膽絞痛此病常突然發(fā)病，疼痛劇烈且成固定性，持續(xù)兩到四個小時然后，可自行消失，在發(fā)作間期無任何癥狀。4.神經(jīng)，肌肉和骨骼肌的原因，頸脊神經(jīng)根炎、胸肋綜合征、帶狀皰疹、不明原因胸壁痛和觸痛。5.功能性和精神性胸痛。6.非冠狀動脈硬化性心臟病及心血管疾病，包括急性心包炎、主動脈疾病、重度右室高壓。
  語音時長 1:24”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 2629次

• 吸收不良綜合征的診斷
  吸收不良綜合征的診斷主要是靠癥狀體征以及相關(guān)檢查來作出診斷。首先從癥狀上來來說，大部分患者都會有腹瀉，腹瀉的次數(shù)也從數(shù)次次到十余次不等，同時伴有腹痛。腹瀉一般為脂肪瀉，大便不成形，表面油膩的光澤。由于吸收不了導(dǎo)致，營養(yǎng)不良，常見體重減輕，倦怠乏力，體征主要有消瘦，腹部輕壓痛，四肢末梢感覺異常，水腫，凹甲，杵狀指等。同時檢查有大細(xì)胞貧血，血清電解質(zhì)，血漿白蛋白，維生素b12水平降低，菌群失調(diào)。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 1302次

• 什么是X綜合征
  具有典型的勞累型心絞痛發(fā)作特點而冠狀動脈造影正常的心絞痛稱之為X綜合征，又叫做微血管性心絞痛。臨床上主要表現(xiàn)是發(fā)作性胸痛，為勞力誘發(fā)的胸骨后或者是心前區(qū)疼痛，會有緊縮感，可向左肩，臂，頸,或者是咽部放射，休息并含服硝酸甘油后數(shù)分鐘可以緩解。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-30 2502次

• X綜合征的鑒別診斷
  常見的鑒別診斷有：一，心臟神經(jīng)官能癥，這是冠狀動脈造影正常中最常見的情況，幾乎占該類患者的40%~50%以上。有研究顯示，這些就診患者被告知其冠狀動脈正常，并作而適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，60%的患者在1年癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn)，提示神經(jīng)精神因素在其中的作用。另外，還應(yīng)該注意相當(dāng)一部分患者可能在X綜合征和神經(jīng)官能
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 155次

• 診斷X 綜合征必須具備哪些標(biāo)準(zhǔn)
  X綜合征的臨床范圍很廣，為了將本綜合征的診斷限于小冠狀動脈舒縮功能障礙的患者，臨床上必須采取較為嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前通常采用的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：(1)有典型勞累性心絞痛發(fā)作。(2)運動試驗陽性(ST段缺血型壓低>0.1mV)。(3)左室功能正常。(4)冠狀動脈造影正常。(5)麥角新堿激發(fā)試驗陰性(排
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 170次