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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6750次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49077次

• 應該怎樣治療甲亢伴血小板減少癥
  對于甲亢伴血小板減少癥，首先要明確甲亢與血小板減少是并發(fā)，還是甲亢治療過程中由于藥物引起的血小板減少。如果是前者原則上應該首先治療甲亢，兩者也可以同時治療。如果是治療甲亢造成的藥源性血小板減少，則應當及時調(diào)換藥物。一，以甲亢為首發(fā)病的血小板減少癥可以服用他巴唑或丙基硫氧嘧啶，每天3次，前者每次10mg，后者每次100mg。二，對血小板減少癥的治療，如果沒有出血癥狀時不需要特殊處理，以治療甲亢為主，多數(shù)病例隨著甲亢控制而血小板逐漸恢復正常。有明顯出血癥狀者，在治療甲亢的同時可以輸注血小板或者新鮮血，同時給予皮質(zhì)激素治療。如果血小板沒有恢復正常，激素治療至少應維持到甲亢控制后四周，再考慮是否做脾臟切除等治療。過早的脾臟切除會因為甲亢未完全控制而導致甲亢危象，另一方面在甲亢控制后血小板數(shù)逐漸恢復正常，而使脾臟切除成為多余。
  語音時長 1:44”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-05 3922次

• 怎樣治療血小板減少
  血小板減少癥的中醫(yī)辨證治療，中醫(yī)治療血小板減少癥有優(yōu)勢，中醫(yī)認為原發(fā)性血小板減少性紫癜，發(fā)病機理是人體氣血兩虛，陰陽失調(diào)所致，西醫(yī)認為本病是免疫相關信息并這些病因都可以統(tǒng)一為中醫(yī)的氣血不足陰陽失調(diào)的理論來解釋。根據(jù)中醫(yī)理論，血液病出現(xiàn)淤斑等出血傾向，是由于氣血兩虛脾腎不足精血虧損，血不歸經(jīng)，血液妄行，據(jù)此研制的可雙向調(diào)節(jié)機體陰陽平衡，健脾益腎補氣養(yǎng)血活血，止血消斑恢復骨髓造血雙向調(diào)節(jié)機制免疫功能的純中藥藥劑，這些藥能使機體陰陽平衡氣血調(diào)和，水谷運化，益氣生津，養(yǎng)血生髓，本病中醫(yī)臨床辨證氣血兩虛，氣陰兩虛，脾腎陽虛最為常見。
  語音時長 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-17 4218次

• 怎樣治療血小板減少
  血小板減少的治療除病因治療及注入血小板支持治療外，原發(fā)性血小板減少癥的治療主要是藥物治療；繼發(fā)性血小板減少性的治療主要是治療原發(fā)病，去除致病原因，預防出血；在藥物治療上，原發(fā)性血小板減少的成人患者以激素類藥物為主。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-08 1801次

• 血小板減少怎樣治療
  血小板減少要遵醫(yī)囑用藥，吃一些補充血小板的藥物，而且在這期間建議不要要寶寶，一定要等到病情好轉(zhuǎn)后再要寶寶，否則會對寶寶的身體完成不好的影響，而且生產(chǎn)時無法止血，因為血小板是起到凝血作用的，所以一定要遵醫(yī)囑，到正規(guī)醫(yī)院治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-08 1503次

• 應該怎樣治療甲亢伴血小板減少癥
  對于甲亢伴血小板減少癥，首先要明確甲亢與血小板減少是并發(fā)，還是甲亢治療過程中由于藥物引起的血小板減少。如果是前者原則上應該首先治療甲亢，兩者也可以同時治療。如果是治療甲亢造成的藥源性血小板減少，則應當及時調(diào)換藥物。一，以甲亢為首發(fā)病的血小板減少癥可以服用他巴唑或丙基硫氧嘧啶，每天3次，前者每次10m
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 302次

• 血小板減少怎樣治療
  去除病因治療，輸入血小板支持治療。一般采取中西醫(yī)聯(lián)合治療。西醫(yī)治療：1、病因治療：可針對不同的誘因，采用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、脾切除或免疫抑制方案進行治療。2、血小板輸注：一般用于預防以及治療血小板減少或功能缺失的患者，恢復患者的凝血系統(tǒng)。此方法并不適用于所有的血小板減少情況。中醫(yī)治療：中醫(yī)主張補
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-09-18 30316次