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• 慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理

  慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面，其實(shí)也是非常重要的，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病，病人只要堅(jiān)持足量、足療程使用，就能夠獲得長(zhǎng)期的生存，但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個(gè)月，很多病人會(huì)特別的痛苦，因?yàn)檫@是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個(gè)非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細(xì)胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭(zhēng)。這個(gè)時(shí)候病人，會(huì)感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強(qiáng)烈的一個(gè)止痛藥的地步。但是在這個(gè)階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭(zhēng)的一個(gè)過程，一定要堅(jiān)持用藥，不要因?yàn)檫@些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點(diǎn)是非常重要的，其他的護(hù)理方面，其實(shí)只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，不需要特別的去配這種食譜，因?yàn)槁５闹委熯^程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補(bǔ)品，這些補(bǔ)品一方面對(duì)于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會(huì)對(duì)我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補(bǔ)品；第三就是在整個(gè)日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時(shí)候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會(huì)出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個(gè)動(dòng)作，都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn)，避免血小板減少的時(shí)候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個(gè)生活方式。也要強(qiáng)調(diào)，這些病人要堅(jiān)持合理的，力所能及的一個(gè)鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個(gè)慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對(duì)待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個(gè)正常人，不要把自己看作一個(gè)病人，這樣過日子就會(huì)很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 9997次

• 慢性粒細(xì)胞白血病的原因

  慢性粒細(xì)胞白血病，主要也是兩個(gè)概念，第一個(gè)，它是一個(gè)慢性的白血病，第二個(gè)，它屬于非淋系里面的粒細(xì)胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學(xué)物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個(gè)，放射線。第三個(gè)，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實(shí)到每一個(gè)病人，由于他的生活非常的復(fù)雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學(xué)物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠(yuǎn)離射線源，通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國(guó)內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長(zhǎng)期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 13074次

• 慢性粒細(xì)胞白血病指南
  白血病主要原因是異常造血克隆增生，其次是免疫異常，免疫異常一部分是作為始動(dòng)因素，另一部分是異常造血克隆繼發(fā)，治療方法無外乎是抑制異常克隆和恢復(fù)正常免疫。抑制異?？寺∫话阃緩绞且曰煘槭椎募?xì)胞毒性治療，包括各種化學(xué)毒劑生物靶向治療，復(fù)正常免疫功能需要建立在抑制異常克隆治療基礎(chǔ)上，這方面西醫(yī)沒有什么特別的共識(shí)，現(xiàn)代中藥人參皂苷rh2能夠大顯神通，我們常說的骨髓抑制，也就是干細(xì)胞移植，實(shí)際上就是先強(qiáng)烈化療后重建造血和免疫。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-23 1853次

• 慢性粒細(xì)胞白血病監(jiān)測(cè)指南
  慢性粒細(xì)胞白血病是一個(gè)血液系統(tǒng)的惡性克隆性疾病，它可能會(huì)出現(xiàn)血細(xì)胞-白細(xì)胞出現(xiàn)明顯的增高，可以高達(dá)20-500×109/L。另外骨髓細(xì)胞學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)，有大量的成熟的中性粒細(xì)胞存在。對(duì)于這一類患者一般原始細(xì)胞是小于20%的，那么它是處于慢性期和加速器的一些改變。一旦出現(xiàn)原始細(xì)胞大于20%，就是一個(gè)急性粒細(xì)胞病變的一個(gè)情況?；颊叽蟛糠值陌Y狀是出現(xiàn)疲乏無力、貧血的發(fā)生、感染以及出血。治療主要藥物就是應(yīng)用靶向藥物，酪氨酸激酶抑制劑-格列衛(wèi)來進(jìn)行治療，能夠達(dá)到分子生物學(xué)緩解的一個(gè)狀態(tài)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1559次

• 慢性粒細(xì)胞白血病頭暈
  因?yàn)槁粤＜?xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進(jìn)展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進(jìn)入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會(huì)出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動(dòng)后氣促等癥狀，除貧血外還會(huì)有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1902次

• 慢性粒細(xì)胞白血病怎樣確定
  病情分析：慢性粒細(xì)胞白血病屬于血液系統(tǒng)惡性骨髓增生性疾病。早期的患者可能沒有自覺的癥狀，也可能因?yàn)榻】挡轶w或者是其他疾病檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞異常而進(jìn)一步檢查確診的。意見建議：慢性粒細(xì)胞白血病的確診主要是外周血常規(guī)以及骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，另外，還需要做融合基因和染色體的檢查來確診。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 1903次

• 慢性粒細(xì)胞白血病診斷
  要確診慢性粒細(xì)胞白血病，主要依靠血常規(guī)、骨髓穿刺活檢診斷，表現(xiàn)為外周血白細(xì)胞異常升高和骨髓大量的白血病細(xì)胞堆積。在慢性期，表現(xiàn)為白細(xì)胞增多，外周血堿性粒細(xì)胞增多，外周血及骨髓原始細(xì)胞小于5%，可見大量中晚幼粒細(xì)胞。在加速期表現(xiàn)為外周血及骨髓原始細(xì)胞10%到19%，外周血堿性粒細(xì)胞大于等于20%，持續(xù)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 359次

• 慢性粒細(xì)胞白血病
  慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點(diǎn)是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞。這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴(kuò)散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤(rùn)等。慢性粒細(xì)胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認(rèn)為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對(duì)少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 249次