原發(fā)性的癲癇,這一類占癲癇患者總數(shù)20%,沒(méi)有找到致病原因,大多與遺傳有關(guān),因此也稱作隱源性癲癇或遺傳性癲癇。
繼發(fā)性的癲癇或癥狀性的癲癇,先天腦發(fā)育畸形,如無(wú)腦回畸形、巨腦回畸形、多小腦回畸形、灰質(zhì)異位癥、腦穿通畸形、先天性腦積水,蛛網(wǎng)膜囊腫、頭小畸形、巨腦癥等。
癲癇發(fā)作在一歲以內(nèi)形式多樣,早期嬰兒痙攣為主,神經(jīng)皮膚綜合征最常見(jiàn)的有結(jié)節(jié)性硬化,神經(jīng)纖維瘤病和腦三叉神經(jīng)血管瘤病等,遺傳代謝病,如苯丙酮尿癥、高氨血癥、腦脂質(zhì)沉積癥等。
圍產(chǎn)期腦損傷,主要是產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血、缺氧、缺血性腦病,其中以缺血缺氧性腦病而致癲癇者最常見(jiàn)。
顱內(nèi)感染,如細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、腦膿腫等,營(yíng)養(yǎng)代謝障礙及內(nèi)分泌疾病,常見(jiàn)的有低血糖、低血鈣、低血鎂等。