腦栓塞是指血液中的各種栓子,包括心臟內(nèi)的腹壁血栓,包括動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細(xì)胞、纖維軟骨或者空氣通過血流進(jìn)入腦動脈堵塞血管。當(dāng)側(cè)支循環(huán)不能代償,可以引起該動脈供血區(qū)腦組織的缺血性壞死,出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損。
當(dāng)然引起腦栓塞最常見的原因為:心源性腦栓塞,另外一個就是大動脈粥樣硬化引起的動脈到動脈的栓塞,為常見的腦栓塞的類型。
現(xiàn)在主要是講一下心源性腦栓塞的癥狀,心源性腦栓塞常見的癥狀:患者一般具有心臟的疾病,比如患者具有房顫或者風(fēng)濕性心臟疾病,或者是患者具有心疼的臨床表現(xiàn)。
患者會在活動當(dāng)中突然出現(xiàn)癥狀,而且多為完全性卒中,癥狀逐漸見長,或者癥狀逐漸加重,可能是腦栓塞后有異形性的腦血栓形成。
它的疾病是所有腦栓塞里面起病最快在數(shù)秒鐘內(nèi)起病,當(dāng)然腦栓塞的時候大約85%以前循環(huán)為主,20%以后循環(huán)。后期的癥狀的主要取決于栓塞的部位,以及阻塞的血管的大小。
表現(xiàn)為局限性的神經(jīng)功能缺損,當(dāng)然這個跟栓塞的部位有關(guān)系,臨床常見的一部分大面積的腦梗死的這部分患者,很可能就是動脈系統(tǒng)的時候可能患者具有心臟疾病病史,為心源性腦栓塞最常見的臨床表現(xiàn)。約30%的腦栓塞為出血性腦梗死,可以出現(xiàn)意識障礙突然加重或者身體癱瘓加重。
另外的患者還有基礎(chǔ)疾病的一些表現(xiàn),或者有心臟手術(shù)介入性治療的病史,部分患者有皮膚黏膜栓塞或者其他臟器栓塞的表現(xiàn)。
腦栓塞以后如果患者處于長期昏迷的時候,這種患者可以引起的并發(fā)癥有吸入性的肺炎、癱瘓包括褥瘡的一些形成。