腦出血是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血也稱為自發(fā)性腦出血，占急性腦血管病的20%到30%，年發(fā)病率為十萬(wàn)分之六十到八十，年病死率為30%到40%，是急性腦血管病中病死率最高的，腦出血中大腦半球出血的占80%，腦干和小腦出血的占20%。
當(dāng)然腦出血以后，我們最主要的治療是進(jìn)行降顱壓治療以及控制危險(xiǎn)因素的治療，還包括一般的普通治療，比如臥床，保持呼吸道通暢，吸氧，鼻飼以及其他的預(yù)防感染等等的進(jìn)行一個(gè)治療。但是如果在患者腦出血的同時(shí)出現(xiàn)了急性腦梗死應(yīng)該怎么辦呢？
因?yàn)樵谀X出血的時(shí)候，一般不主張進(jìn)行止血治療的，因?yàn)橹挥兄刖W(wǎng)膜下腔出血引起血管痙攣的時(shí)候可以進(jìn)行止血治療，腦出血以后進(jìn)行止血治療是無(wú)效的，腦出血的治療和腦梗死的治療，在一定的程度上是存在一定矛盾的。
如果在腦出血以后出現(xiàn)腦梗死，首先是第一類藥物抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，腦出血后出現(xiàn)的腦梗死這樣的一類患者是不能進(jìn)行治療的也不能使用，這樣會(huì)加重原有腦出血的疾病，會(huì)使腦出血加重。
第二個(gè)就是阿托伐他汀或者是辛伐他汀，還有其他他汀類的使用，因?yàn)樵谑褂盟☆愃幬锏氖褂眠^(guò)程中，是有部分患者可以出現(xiàn)腦出血這樣危險(xiǎn)的，因此在腦出血以后出現(xiàn)了腦梗死，不能用他汀類藥物進(jìn)行治療，這樣可以加重腦出血負(fù)擔(dān)。
當(dāng)然還有一些其他的腦出血以后，比如說(shuō)腦出血后和腦梗死以后都可以使用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類的藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥對(duì)腦出血和腦梗死都是有意義的。在腦出血以后的腦梗死要謹(jǐn)記兩類藥物的使用一類是抗血小板聚集的藥，另一類就是所說(shuō)的他汀類藥物的使用。
