慢性吉蘭巴雷綜合征,它的另外一個(gè)名稱叫做慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,是周圍神經(jīng)的慢性復(fù)發(fā)性疾病。
臨床表現(xiàn)一般是起病比較隱匿,然后沒有前期的因素,進(jìn)展期幾個(gè)月到幾年,自然的病程有階梯式的進(jìn)展,穩(wěn)定進(jìn)展,復(fù)發(fā)環(huán)節(jié)三種形式。對(duì)稱分布的肌無力,遠(yuǎn)端向近端發(fā)展,腱反射減弱或消失,肌萎縮比較輕,然后軀干肌和呼吸肌,腦神經(jīng)受累是比較少見的??梢酝瑫r(shí)存在痛覺過敏,感覺性共濟(jì)失調(diào)。
輔助檢查方面第一個(gè)就是腦脊液,也可以有蛋白細(xì)胞分離,部分患者可有寡克隆區(qū)帶,然后就是神經(jīng)傳導(dǎo)速度,遠(yuǎn)端潛伏期,f波潛伏期的異常是比急性吉蘭巴雷綜合征嚴(yán)重的。腓腸肌,腓腸神經(jīng)活檢可以發(fā)現(xiàn)炎癥性階段性的脫髓鞘,典型的洋蔥樣的改變,高度提示慢性吉蘭巴雷綜合征。
治療方面就是使用皮質(zhì)激素,它是最常用的藥物,另外就是可以選擇血漿置換,靜脈注射丙球蛋白等。