喉上神經(jīng)外支與甲狀腺上動脈平行且十分靠近,如在距上極較遠(yuǎn)處大塊結(jié)扎甲狀腺上血管時,就可能將其誤扎或切斷,引起環(huán)甲肌麻痹,聲帶松弛,聲調(diào)降低。
在分離上極時也有可能損傷喉上神經(jīng)的內(nèi)支(即感覺支),使患者喉黏膜的感覺喪失,咳嗽反射消失,在進(jìn)流質(zhì)飲食時易誤吸入氣管,甚至發(fā)生吸入性肺炎。
由于喉上神經(jīng)外支損傷的臨床癥狀不太明顯,易漏診,其發(fā)生率遠(yuǎn)比想象的要多,對此應(yīng)引起更大的注意。熟悉神經(jīng)的解剖關(guān)系,操作細(xì)致小心,在緊靠上極處結(jié)扎甲狀腺上血管是防止喉上神經(jīng)損傷的重要措施。