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• 鞘膜積液的手術(shù)治療方法有哪些

  鞘膜積液，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液和交通性鞘膜積液，所以鞘膜積液一定要治療。這個(gè)方法過(guò)去一般都是開放性手術(shù)，所謂開放性手術(shù)就是開刀切除，高位結(jié)扎，現(xiàn)在普遍的都用微創(chuàng)，就是腹腔鏡。找到鞘狀突以后，把鞘狀突給高位結(jié)扎，這個(gè)手術(shù)不大，可是手術(shù)挺關(guān)鍵的，是挺細(xì)致的問題，一定不能損傷跟鞘狀突在一塊的，輸精管和動(dòng)脈、靜脈。所以手術(shù)需要我們認(rèn)真準(zhǔn)備，細(xì)心操作。

  

  01:13
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 4260次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成，很難通過(guò)藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，剝的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，因?yàn)閯兦誓さ倪^(guò)程中很容易剝破，剝破了就會(huì)引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒有，不是做完手術(shù)后反而會(huì)出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過(guò)微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時(shí)要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

  02:14
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 9518次

• 西醫(yī)治療鞘膜積液的常規(guī)方法有哪些
  一、腹腔鏡的鞘突高位結(jié)扎，根據(jù)小兒鞘膜積液的原理有關(guān)系，小兒多見的發(fā)病原因是因?yàn)楦骨环e液，順腹股溝管流入到陰囊、鞘突管形成。二、鞘突囊的高位結(jié)扎、鞘膜囊的部分切除，在早期的手術(shù)治療方式的時(shí)候，常規(guī)采用腹橫紋小切口的治療方法，創(chuàng)傷也不大，但是要打開腹股溝管，況且要重建腹股溝管的結(jié)構(gòu)，會(huì)破壞增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，況且腹腔鏡治療還可以探查對(duì)側(cè)的鞘突，同時(shí)進(jìn)行處理以防對(duì)側(cè)的行程，有些地方做腹股溝斜切口的治療方法，在綜合性大的醫(yī)院已經(jīng)被淘汰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-21 1412次

• 西醫(yī)治療先天性鞘膜積液的常規(guī)方法有哪些
  手術(shù)方法主要是鞘膜積液得抽出術(shù)等，當(dāng)然一些西方國(guó)家還采取藥物注射治療，但是它可能對(duì)睪丸的生長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重的損害。因此我國(guó)正規(guī)醫(yī)院沒有采取過(guò)這種治療的方式，小兒鞘膜積液如果張力不太大，可以等一歲以后再手術(shù)治療，一歲以內(nèi)有可能自愈。如果鞘膜積液張力較大，而有可能影響睪丸的發(fā)育，還是建議早期治療，可以等到一歲后盡早手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 1207次

• 睪丸鞘膜積液的治療方法有哪些
  小兒鞘膜積液是由于鞘狀突的閉塞不完全，使鞘狀突仍然保持開放或部分開放，由于鞘狀突管徑細(xì)小，腸管不能通過(guò)，只允許腹腔液體經(jīng)鞘狀突管流入并積聚在鞘膜囊腔內(nèi)，形成鞘膜積液。它分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液，兩種的治療方法均是一致的。 鞘膜積液體積不大，張力不高的時(shí)候不要急于手術(shù)治療，特別是一歲以內(nèi)的嬰兒尚有自行消退的機(jī)會(huì)。如果張力較高，可能會(huì)影響睪丸的血供而產(chǎn)生睪丸萎縮，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)是不受年齡限制的。傳統(tǒng)的手術(shù)包括鞘膜囊翻轉(zhuǎn)手術(shù)和鞘膜切除手術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 4002次

• 治療睪丸鞘膜積液的方法有哪些
  病情分析：鞘膜積液兒童和成人的治療方法不一樣，兒童絕大多數(shù)是先天性鞘狀突未閉合所致，所以需要手術(shù)治療。而成人絕大多數(shù)是后天性的因素所致，比如感染外傷等。所以先考慮抗感染治療，或者促進(jìn)積液吸收治療。主要就是用藥物進(jìn)行治療，比如使用抗菌素或者促進(jìn)淋巴液吸收等藥物，常見的藥物包括有邁之靈片、地奧司明片等，具體依據(jù)病情需要遵醫(yī)囑使用。如果藥物療效果不好，可以考慮陰囊穿刺抽液或者手術(shù)治療。意見建議：當(dāng)患有鞘膜積液時(shí)，建議先行泌尿系統(tǒng)B超檢查，明確鞘膜積量，然后再進(jìn)一步?jīng)Q定如何治療。對(duì)于有外傷以后形成的鞘膜積液，需要及時(shí)救診。日常生活中注意避免久坐，避免憋尿，注意外生殖器的清潔衛(wèi)生。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-11-11 2401次

• 西醫(yī)治療氣胸的常規(guī)方法有哪些？
  ?西醫(yī)治療氣胸的話，沒有其他的特殊療法，一般來(lái)說(shuō)發(fā)生氣胸時(shí)間較長(zhǎng)且積氣量少的病人不需要特殊的進(jìn)行處理，胸腔內(nèi)積氣一般可以在一到兩周內(nèi)自行的吸收。大量氣胸的患者必須進(jìn)行胸膜腔的穿刺，抽盡積氣或者進(jìn)行閉式胸腔引流術(shù)來(lái)減輕積氣對(duì)肺和縱隔的壓迫，促進(jìn)肺排盡氣體，盡早地排暢，同時(shí)的話還應(yīng)該應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 1672次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來(lái)越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次