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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      臨床上如果患者出現(xiàn)了咳嗽,咳綠痰,考慮為細(xì)菌感染,需要完善血常規(guī)、c反蛋白、胸片、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查,可使用頭孢、青霉素、左氧氟沙星等抗生素,進(jìn)行治療。

      如果患者的血常規(guī)提示了白細(xì)胞的上升,c反蛋白和降鈣素原明顯的增高,胸片可見肺部增粗或者是有肺部的膿腫,細(xì)菌感染診斷明確,需要積極的抗生素治療。

      有一種情況也可出現(xiàn)咳綠痰,如果患者自幼年反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,咳濃痰,多次使用抗生素,近期出現(xiàn)了反復(fù)咳黃綠痰,抗生素效果治療差,考慮可能為銅綠假單孢桿菌導(dǎo)致的。

      銅綠假單孢桿菌耐藥性較強(qiáng),需要使用頭孢哌酮鈉、他唑巴坦鈉聯(lián)合左氧氟沙星的治療,必要時(shí)可使用比阿培南聯(lián)合左氧氟沙星,同時(shí)留痰送檢,根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果更改抗生素用藥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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