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    1. 痔瘡和肛脫的區(qū)別

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      醫(yī)生主講實錄

      脫肛臨床上叫做直腸脫垂,直腸脫垂和痔瘡的區(qū)別第一個就是常見的好發(fā)年齡,直腸脫垂常見于兒童和老年,兒童型都在五歲之前就可以逐漸的愈合,老年人可以脫垂逐漸的加重。那么痔瘡可以發(fā)生于任何年齡,隨著年齡的增長,痔瘡逐漸的加重。

      痔瘡和直腸脫垂的臨床癥狀也不同,痔瘡首要的表現(xiàn)就是便血,隨著痔瘡的逐漸加重,可以在發(fā)生痔塊脫垂,如果是成環(huán)狀的,臨床表現(xiàn)和直腸脫垂類似。直腸脫垂的臨床表現(xiàn),就是在病人在大便的時候,有腫塊會從肛門排出來,便后可以自行縮回,隨著病情的發(fā)展,往往脫垂以后,不能自行收回,需要用手幫助回復。病人在嚴重的時候,直腸粘膜在咳嗽,噴嚏用力或者行走的時候,就可以看到直腸脫垂,而且不容易恢復,需要用手才能夠幫助緩慢的恢復,所以這一點跟環(huán)形的內痔脫垂相似。

      臨床上醫(yī)生做檢查,可以做出比較好的鑒別,那么直腸粘膜脫垂的時候,可以看到直腸粘膜是圓形的,紅色,表面光滑的腫物,周邊呈放射性的皺襞,質地柔軟,如果脫垂時間比較長,脫出物呈寶塔樣的或者球形的,表面可以看到環(huán)形的直腸粘膜皺襞。痔瘡檢查可以看到是肥大的痔塊,呈梅花狀,容易出血,在痔塊之間出現(xiàn)凹陷的正常的粘膜。

      最重要的是在做直腸指診的時候,痔瘡的直腸括約肌是收縮有力的,而直腸脫垂,括約肌是沒有力的,這是一個最重要的鑒別點。

      以上內容僅供參考

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