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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽(yáng)性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6632次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來(lái)就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡(jiǎn)單檢查，可以時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，有的頑固的長(zhǎng)期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者，對(duì)特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問(wèn)題，到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 9862次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么驗(yàn)血
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，尤其是驗(yàn)血方面需要化驗(yàn)血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子以及免疫球蛋白、肝功能或者也要做一些抗體方面的檢查，包括抗角蛋白抗體譜、抗核抗體，還需要化驗(yàn)基因hLA-b27。通常情況下，患者類風(fēng)濕因子是陰性的，在病情活動(dòng)期可有血沉、c反應(yīng)蛋白的明顯增快，免疫球蛋白也會(huì)升高，而且90%左右的患者h(yuǎn)LA-b27是陽(yáng)性的。通?？菇堑鞍卓贵w譜中，大多數(shù)抗體是陰性的。強(qiáng)直性脊柱炎是一種多見于青少年的一種疾病，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性的風(fēng)濕性疾病。典型病例x線片表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞，后期脊柱則呈竹節(jié)樣的變化，一般是不會(huì)危及生命的，但是也要早期診斷，早期進(jìn)行有效的治療，以防止脊柱的殘疾和僵直。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 3213次

• 強(qiáng)直性脊柱炎化驗(yàn)指標(biāo)
  90%-95%以上的強(qiáng)直性脊柱炎病人hlab27是陽(yáng)性的，但我們一般不單純依靠hlab27來(lái)診斷強(qiáng)直性脊柱炎。還要根據(jù)其他的影像學(xué)檢查來(lái)診斷，其他的一些化驗(yàn)指標(biāo)沒有什么特異性?；颊呖梢猿霈F(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛘呱撸馨图?xì)胞的比例稍有增加。少數(shù)病人會(huì)有輕度正細(xì)胞低色素性貧血、血沉增快、c反應(yīng)蛋白可以增高。一般來(lái)說(shuō)c反應(yīng)蛋白的增高更有意義，血清白蛋白減少、阿爾法和伽馬球蛋白增加，血清免疫球蛋白igg、iga和igm可增加，血清的補(bǔ)體c3c4會(huì)增加或者是正常。50%的病人堿性磷酸酶會(huì)增高血清肌酸激酶也會(huì)升高。但是大部分的人是正常的，血清類風(fēng)濕因子為陰性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 6444次

• 強(qiáng)直性脊柱炎驗(yàn)血需要空腹嗎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者驗(yàn)血是需要空腹的，需要化驗(yàn)血常規(guī)，血沉，肝功能，腎功能以及hla-b27等等 ，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，完善相關(guān)的輔助檢查，了解病變，還要排除肝炎，結(jié)核等特異性感染的情況，往往需要長(zhǎng)期治療。意見建議：患者要樹立信心，堅(jiān)持規(guī)范化的治療和隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，也要注意保暖，避免感染，堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-05 2103次

• 強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病，這種疾病有遺傳性的因素，也有細(xì)菌病毒感染的因素，對(duì)于這種疾病的治療，首先還是要積極的完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇內(nèi)科藥物規(guī)范的控制病情的發(fā)展，同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-15 3902次

• 強(qiáng)直性脊柱炎驗(yàn)血指標(biāo)
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者起初診斷的時(shí)候，要做一些相關(guān)的化驗(yàn)檢查。一、血常規(guī)。血常規(guī)往往提示有血小板升高，血紅蛋白下降，血沉增快，c蛋白升高，這些都是強(qiáng)制性脊柱炎病情活動(dòng)的指標(biāo)。一部分強(qiáng)制性脊柱炎患者在臨床上腰背部疼痛癥狀比較明顯，但是上述指標(biāo)是正常的。二、強(qiáng)直性脊柱炎的患者類風(fēng)濕因子一般是陰性，免疫球蛋白
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 365次

• 強(qiáng)直性脊柱炎查什么指標(biāo)
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。要確診這一疾病，醫(yī)生通常會(huì)考慮以下幾個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)：首先是臨床癥候群與體征?；颊邥?huì)出現(xiàn)腰痛、臀部及大腿根部疼痛，脊柱活動(dòng)受限，同時(shí)可能伴有前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作的異常。其次是影像學(xué)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-22 0次